單項(xiàng)選擇題

男性,58歲。發(fā)熱、咳嗽1周,黃膿性痰,有臭味,每日約50ml,就診。X線胸片示:右下肺近心緣處大片濃密陰影,距膈約1.5cm處有一3.5cm×3.0cm空洞伴液平,內(nèi)壁光整,空洞不偏心。既往體健。有30年吸煙史,每日半盒。

經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療最好選擇()

A.第三代頭孢菌素
B.青霉素聯(lián)合甲硝唑
C.鏈霉素
D.紅霉素
E.萬古霉素


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4.單項(xiàng)選擇題男性,58歲。膽囊炎膽石癥手術(shù)后3天,高熱持續(xù)不退,咳嗽黃膿痰,伴右側(cè)胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實(shí)變伴不規(guī)則透亮區(qū)。按上題經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療無效,則下列措施中應(yīng)首選()。

A.確定病原體,根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)調(diào)整抗菌藥物并改善引流
B.改用新型“高檔”抗生素
C.加用抗真菌治療
D.呼吸道局部應(yīng)用抗生素
E.加用萬古霉素