單項選擇題患者女,40歲,因“反復關節(jié)疼痛2個月,伴雙耳腫痛5天”來診?;颊哂?個月前無明顯誘因出現(xiàn)腕關節(jié)、掌指關節(jié)、膝關節(jié)、肩關節(jié)紅腫、疼痛,伴有晨僵,口服中藥治療,紅腫消失,但仍有關節(jié)疼痛、麻木。5天前出現(xiàn)咽喉疼痛、聲音嘶啞、眩暈、耳鳴及雙耳腫痛。實驗室檢查:抗鏈球菌溶血素O試驗、類風濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽(CCP)抗體(-),血常規(guī)正常,C-反應蛋白11mg/L、紅細胞沉降率25mm/1h。雙手MRI:未見明確異常。神經(jīng)電圖:右側感覺纖維受累,左側運動、感覺纖維均受累,符合腕管綜合征表現(xiàn)。患者的診斷首先考慮為()

A.類風濕關節(jié)炎
B.韋格納肉芽腫
C.復發(fā)性多軟骨炎
D.急性咽喉炎
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡


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3.多項選擇題關于復發(fā)性多軟骨炎,敘述正確的有()

A.支氣管造影對病變的診斷很有幫助
B.病變可累及全身多部位的軟骨,其中耳、鼻、喉、上呼吸道軟骨受累最明顯
C.呼吸道受累是引起死亡的主要原因,半數(shù)患者患有喉和呼吸道阻塞及反復肺炎
D.CT可以顯示氣管狹窄、氣管壁增厚及鈣化

4.多項選擇題復發(fā)性多軟骨炎氣道狹窄的主要原因包括()

A.活動期呼吸道軟骨和黏膜下組織高度炎癥水腫引起氣道狹窄
B.氣管周圍淋巴結炎壓迫引起氣道狹窄
C.氣管支氣管軟骨環(huán)溶解、破壞造成氣道軟化塌陷
D.炎癥使氣道黏膜纖毛清除功能受損,咳嗽功能下降,致使大量稠厚分泌物潴留,加重氣道梗阻
E.晚期可因氣道瘢痕攣縮形成纖維組織結節(jié),引起氣道狹窄

5.多項選擇題復發(fā)性多軟骨炎的常見臨床表現(xiàn)有()

A.外耳炎癥,聽力喪失、耳鳴、眩暈
B.表層鞏膜炎、鞏膜炎、潰瘍性角膜炎、眼球突出
C.鼻出血、鞍鼻
D.胃腸血管炎
E.侵襲性周圍關節(jié)炎