單項選擇題患者男，46歲，因“雙手皮膚變白、變紫2年余，皮膚變硬1年余”來診。查體：雙上肢肘關(guān)節(jié)以下皮膚質(zhì)地變硬。特異性最高的實驗室檢查是（）。

A.抗拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅰ（Scl-70）抗體
B.抗著絲點抗體
C.抗RNA聚合酶I，Ⅲ抗體
D.抗多發(fā)性肌炎硬皮病（PM/Scl）抗體
E.抗核仁纖維蛋白（U3RNP）抗體
F.抗U1核糖核蛋白（RNP）抗體


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1.單項選擇題患者男，46歲，因“雙手皮膚變白、變紫2年余，皮膚變硬1年余”來診。查體：雙上肢肘關(guān)節(jié)以下皮膚質(zhì)地變硬。陽性率較高的實驗室檢查是（）。

A.抗拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅰ（Scl-70）抗體
B.抗核糖核蛋白（RNP）抗體
C.抗核抗體
D.抗核仁抗體
E.抗著絲點抗體
F.抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體

3.單項選擇題關(guān)于系統(tǒng)性硬化癥（SSc）的治療和預(yù)后，應(yīng)該關(guān)注以下方面。關(guān)于SSc的預(yù)后，敘述正確的是（）。

A.SSc是慢性病程，可長期存活
B.預(yù)后與確診時間密切相關(guān)，出現(xiàn)內(nèi)臟并發(fā)癥影響預(yù)后
C.最近的數(shù)據(jù)顯示，SSc的5年生存率可超過95%
D.進(jìn)展性肺動脈高壓，選擇正確藥物治療，預(yù)后較好
E.合并腎危象，使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI），1年生存率可高于50%

4.單項選擇題關(guān)于系統(tǒng)性硬化癥（SSc）的治療和預(yù)后，應(yīng)該關(guān)注以下方面。關(guān)于SSc的抗纖維化治療，敘述正確的是（）。

A.迄今為止尚無一種藥物被證實對纖維化有肯定的療效
B.轉(zhuǎn)化生長因子-β在SSc的纖維化發(fā)病機制中起重要作用，因而轉(zhuǎn)化生長因子-β拮抗藥對SSc纖維化肯定有效
C.甲氨蝶呤可改善早期彌漫性SSc的皮膚硬化和其他臟器受累
D.環(huán)磷酰胺沖擊治療對控制活動性肺泡炎療效肯定，晚期纖維化也有部分效果
E.乙酰半胱氨酸對肺間質(zhì)病變有較好的治療作用

5.單項選擇題關(guān)于系統(tǒng)性硬化癥（SSc）的治療和預(yù)后，應(yīng)該關(guān)注以下方面。關(guān)于SSc相關(guān)腎危象，敘述錯誤的是（）。

A.腎危象是SSc的重癥
B.應(yīng)使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）控制高血壓
C.出現(xiàn)腎功能不全透析的患者，應(yīng)立即使用大劑量激素沖擊治療
D.激素與SSc腎危象風(fēng)險增加相關(guān)，使用激素的患者應(yīng)密切監(jiān)測血壓和腎功能
E.合并腎危象，1年生存率低于15%