單項選擇題患者女性,72歲,既往體健。因“皮膚、鞏膜黃染10天,神志不清2天”入院。發(fā)病前因“坐骨神經(jīng)痛”曾服用“布洛芬(芬必得)”等止痛藥物。查體:神志淺昏迷,全身皮膚及鞏膜黃染,未見肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及。血總膽紅素185μmol/L,ALT1749U/L。對該患者神志不清原因,無幫助的檢查是()
A.頭部CT
B.血氨
C.腦脊液
D.腦電圖
E.肝活檢
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1.單項選擇題患者女性,72歲,既往體健。因“皮膚、鞏膜黃染10天,神志不清2天”入院。發(fā)病前因“坐骨神經(jīng)痛”曾服用“布洛芬(芬必得)”等止痛藥物。查體:神志淺昏迷,全身皮膚及鞏膜黃染,未見肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及。血總膽紅素185μmol/L,ALT1749U/L。如該患者經(jīng)保肝藥物治療效果不佳,病情有惡化,在行肝移植前最合適的治療方案是()
A.繼續(xù)保肝藥物維持
B.人工肝
C.中藥
D.使用肝細胞生長因子
E.壞死肝切除術(shù)
2.單項選擇題患者女性,72歲,既往體健。因“皮膚、鞏膜黃染10天,神志不清2天”入院。發(fā)病前因“坐骨神經(jīng)痛”曾服用“布洛芬(芬必得)”等止痛藥物。查體:神志淺昏迷,全身皮膚及鞏膜黃染,未見肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及。血總膽紅素185μmol/L,ALT1749U/L。如對其肝活檢,下述正確的是()
A.肝細胞廣泛性壞死,病變呈彌散性分布
B.整個肝小葉肝細胞壞死,但網(wǎng)狀支架結(jié)構(gòu)完整
C.匯管區(qū)及周圍未見炎性細胞浸潤
D.肝細胞腫脹,可見脂滴
E.淤膽不明顯
3.單項選擇題患者女性,30歲,原有心臟病史(具體不詳)。此次因情緒激動后突發(fā)氣急,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰2小時來院。當?shù)匾延栉?、輸液等處理,效果不佳。查體:神志清,呼吸急促,伴大汗淋漓,心率130次/分,律齊,心尖部舒張期雜音,雙肺滿布哮鳴音和濕啰音,SpO285%~90%?;颊咛抵袔а脑蚴牵ǎ?/a>
A.肺小動脈擴張后出血
B.肺毛細血管出血
C.肺梗死
D.肺栓塞
E.支氣管靜脈破裂
4.單項選擇題患者女性,30歲,原有心臟病史(具體不詳)。此次因情緒激動后突發(fā)氣急,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰2小時來院。當?shù)匾延栉?、輸液等處理,效果不佳。查體:神志清,呼吸急促,伴大汗淋漓,心率130次/分,律齊,心尖部舒張期雜音,雙肺滿布哮鳴音和濕啰音,SpO285%~90%。患者出現(xiàn)低氧血癥的主要病理生理改變是()
A.通氣血流比例失調(diào)
B.肺毛細血管通透性增加
C.彌散障礙
D.肺泡通氣不足
E.換氣功能障礙
5.單項選擇題患者女性,30歲,原有心臟病史(具體不詳)。此次因情緒激動后突發(fā)氣急,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰2小時來院。當?shù)匾延栉?、輸液等處理,效果不佳。查體:神志清,呼吸急促,伴大汗淋漓,心率130次/分,律齊,心尖部舒張期雜音,雙肺滿布哮鳴音和濕啰音,SpO285%~90%。其診斷應(yīng)考慮()
A.哮喘急性發(fā)作
B.急性左心衰竭
C.右心衰竭
D.呼吸衰竭
E.過敏反應(yīng)
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