單項(xiàng)選擇題患者女性,72歲,既往體健。因“皮膚、鞏膜黃染10天,神志不清2天”入院。發(fā)病前因“坐骨神經(jīng)痛”曾服用“布洛芬(芬必得)”等止痛藥物。查體:神志淺昏迷,全身皮膚及鞏膜黃染,未見(jiàn)肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及。血總膽紅素185μmol/L,ALT1749U/L。如該患者經(jīng)保肝藥物治療效果不佳,病情有惡化,在行肝移植前最合適的治療方案是()

A.繼續(xù)保肝藥物維持
B.人工肝
C.中藥
D.使用肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子
E.壞死肝切除術(shù)


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1.單項(xiàng)選擇題患者女性,72歲,既往體健。因“皮膚、鞏膜黃染10天,神志不清2天”入院。發(fā)病前因“坐骨神經(jīng)痛”曾服用“布洛芬(芬必得)”等止痛藥物。查體:神志淺昏迷,全身皮膚及鞏膜黃染,未見(jiàn)肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及。血總膽紅素185μmol/L,ALT1749U/L。如對(duì)其肝活檢,下述正確的是()

A.肝細(xì)胞廣泛性壞死,病變呈彌散性分布
B.整個(gè)肝小葉肝細(xì)胞壞死,但網(wǎng)狀支架結(jié)構(gòu)完整
C.匯管區(qū)及周?chē)匆?jiàn)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)
D.肝細(xì)胞腫脹,可見(jiàn)脂滴
E.淤膽不明顯

5.單項(xiàng)選擇題患者女性,60歲,肥胖,因上腹痛伴發(fā)熱3天入院,血常規(guī)示白細(xì)胞15×10/L,中性粒細(xì)胞80%,鞏膜黃染。經(jīng)抗生素治療無(wú)效并出現(xiàn)神志淡漠,心率增快,尿少,但血壓正常范圍,急需做以下哪種處理()

A.換用加強(qiáng)抗生素
B.行腹部CT檢查
C.快速輸液并做好剖腹探查準(zhǔn)備
D.床旁行血流動(dòng)力學(xué)檢查
E.神經(jīng)科與心內(nèi)科急會(huì)診