患者女性，46歲，商店售貨員，文化初中，發(fā)現(xiàn)有乳房外上象限腫塊，直徑3cm，質(zhì)硬，表面凹凸不平，能推動(dòng)，腋窩淋巴結(jié)不腫大，臨床診斷為乳癌，準(zhǔn)備行乳癌根治術(shù)。術(shù)前病人悶悶不樂(lè)、失眠、食欲不振，護(hù)士和病人談話中了解到患者對(duì)預(yù)后很擔(dān)憂。請(qǐng)問(wèn)： （1）根據(jù)病人的心理反應(yīng)，請(qǐng)作出這一健康問(wèn)題的護(hù)理診斷，并提出護(hù)理目標(biāo)和護(hù)理措施。 （2）手術(shù)經(jīng)過(guò)順利，病人出院時(shí)，護(hù)士進(jìn)行健康指導(dǎo)，關(guān)于手術(shù)側(cè)上肢的功能鍛煉要求和防止復(fù)發(fā)方面要介紹些什么？

患者，男性，35歲，頭部摔傷，昏迷不醒8小時(shí)。檢查淺昏迷狀態(tài)，偶能睜眼，右側(cè)瞳孔散大。光反應(yīng)消失，右眼眶周圍腫脹，皮下有淤血，左上肢不能活動(dòng)，左側(cè)錐體束征陽(yáng)性。腰穿壓力2.2Kpa，呈均勻血性腦脊液，X線顱骨平片右眼眶骨折，CT掃描右額顳部有低密度區(qū)。請(qǐng)問(wèn)： （1）可能的診斷是什么？ （2）治療原則是什么？ （3）主要護(hù)理診斷是什么？

女性，17歲。左季肋部被車撞傷，有休克表現(xiàn)，輸液后病情很快好轉(zhuǎn)。X線可見(jiàn)左第9、10肋骨骨折。3小時(shí)后突然又發(fā)生休克，檢查見(jiàn)BP10/7kPa，面色蒼白、脈搏細(xì)速。腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。腹腔穿刺即見(jiàn)10ml不凝血液。請(qǐng)問(wèn)： （1）該病人最可能損傷了什么臟器？ （2）保守治療（非手術(shù)處理）期間應(yīng)著重觀察哪些情況？ （3）你認(rèn)為目前的治療原則是什么？ （4）你目前須做哪些護(hù)理工作？ （5）如果行手術(shù)治療，請(qǐng)?jiān)囂岢鲂g(shù)后常見(jiàn)的護(hù)理診斷，并擬定相應(yīng)護(hù)理措施。

男性，10歲，右脛骨上端疼痛伴高熱半月，有急性扁桃體炎病史。體格檢查：T40.2℃，WBC15×109/L。右脛骨上端紅、腫、熱，膝關(guān)節(jié)呈30度屈曲位，伸直時(shí)疼痛加重，X線片見(jiàn)右脛上端軟組織腫脹，骨皮質(zhì)外有條狀密度增高陰影，骨髓腔部分閉塞。請(qǐng)問(wèn)： （1）該病人最可能的診斷是什么？ （2）列出主要護(hù)理措施。

男性，43歲，因吞咽困難2月入院。經(jīng)纖維食管鏡檢查見(jiàn)食管中段約3cm范圍的粘膜粗糙、糜爛，當(dāng)即取材活檢，病理報(bào)告為鱗狀上皮細(xì)胞癌。后施行了食管癌根治切除及食管胃吻合術(shù)，該病人手術(shù)后一般性護(hù)理診斷可能有哪些？

（1）您認(rèn)為要確定該病人的疾病診斷，可采用哪些檢查方法（寫出三項(xiàng)主要的）？ （2）根據(jù)以上資料，找出該病人現(xiàn)存的兩個(gè)主要護(hù)理診斷，列出相關(guān)因素和診斷依據(jù)。

林×，男，36歲。因食管下段及胃底靜脈曲張破裂出血第二次住院。經(jīng)非手術(shù)處理，出血情況已初步控制?，F(xiàn)積極術(shù)前準(zhǔn)備，擇期行門—奇靜脈斷流術(shù)，請(qǐng)你提出術(shù)前一般護(hù)理問(wèn)題/診斷及相應(yīng)護(hù)理措施。

根據(jù)病人情況，病房護(hù)士提出護(hù)理診斷三項(xiàng)，為：①疼痛；②清理呼吸道無(wú)效；③有窒息的危險(xiǎn)。請(qǐng)根據(jù)這三項(xiàng)護(hù)理診斷，各寫出其相關(guān)因素，并作出相應(yīng)的護(hù)理措施。

某患者，男性，農(nóng)民。在腰麻下行右腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后一般情況良好，傷口已拆線。病人問(wèn)護(hù)士出院后能否吸煙飲酒，是否可以外出打工。請(qǐng)?zhí)岢瞿壳安∪舜嬖诘闹饕o(hù)理問(wèn)題和護(hù)理目標(biāo)，并制訂護(hù)理措施。

（1）車禍中一男性青年倒地，喊腹部及右腿疼痛，可見(jiàn)右股中段前側(cè)有一處8cm長(zhǎng)傷口，出血不止，骨端外露。你在現(xiàn)場(chǎng)時(shí)將如何處理？ （2）一男性青年，在小腿骨折后第5天給石膏管型固定，請(qǐng)論述你對(duì)此病人的護(hù)理方法。 （3）一建筑工作從數(shù)米高架上跌下，當(dāng)時(shí)臥地不起，喊腰痛，雙下肢不能活動(dòng)。由同事工人背馱至醫(yī)院后，檢查見(jiàn)腰2處后突畸形，壓痛，雙下肢感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)喪失。問(wèn)：①請(qǐng)分析現(xiàn)場(chǎng)急救中是否妥當(dāng)？②請(qǐng)你擬定該病人住院后的一般護(hù)理問(wèn)題，并論述有關(guān)護(hù)理措施。