A.失血性休克
B.感染性休克
C.過(guò)敏性休克
D.心源性休克
E.神經(jīng)源性休克
F.內(nèi)分泌性休克
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患者,男,45歲。因"高處墜落傷后三小時(shí)入院"?;颊邚募s三十米高處不慎跌下。中途腹部被一橫板(約9米高)攔住后落下。神清,腹痛,痛苦面容,瞼結(jié)膜極度蒼白,血壓:70/40mmHg,HR135bpm,兩瞳孔等大等圓,2.5mm,光反應(yīng)存在,左頂部頭皮撕裂傷。影像學(xué)檢查示:L壓縮性骨折伴多枚椎體骨折,右側(cè)尺骨骨折,顱內(nèi)未見(jiàn)異常,左腎蒂裂傷。
積極抗休克治療的同時(shí),急診在全麻下行頭皮裂傷清創(chuàng)縫合術(shù)+左全腎切除術(shù)。術(shù)畢入ICU。入室時(shí),血壓:60/40mmHg,心率126bpm,SpO91%(吸入氧濃度為40%),兩瞳孔等大等圓,直徑5mm,光反應(yīng)存在,瞼結(jié)膜極度蒼白,四肢末梢涼,頭部敷料包扎滲血較多,腹腔引流管和腹膜后引流管各一根接引流袋。兩肺呼吸音粗,左下背部管狀呼吸音明顯。請(qǐng)問(wèn)對(duì)此患者應(yīng)采取什么處理措施()。
A.輸血
B.在輸血、補(bǔ)液基礎(chǔ)上,應(yīng)用多巴胺輔助提升血壓
C.密切觀(guān)察引流量等情況,警惕出血的發(fā)生
D.抗感染
E.血管擴(kuò)張劑應(yīng)用
F.呼吸支持
G.生命體征監(jiān)測(cè)
患者,男,45歲。因"高處墜落傷后三小時(shí)入院"?;颊邚募s三十米高處不慎跌下。中途腹部被一橫板(約9米高)攔住后落下。神清,腹痛,痛苦面容,瞼結(jié)膜極度蒼白,血壓:70/40mmHg,HR135bpm,兩瞳孔等大等圓,2.5mm,光反應(yīng)存在,左頂部頭皮撕裂傷。影像學(xué)檢查示:L壓縮性骨折伴多枚椎體骨折,右側(cè)尺骨骨折,顱內(nèi)未見(jiàn)異常,左腎蒂裂傷。
兩小時(shí)后突然血壓急劇下降,SBP降至45~50mmHg,心率150bpm。查體:藥物鎮(zhèn)靜狀態(tài),兩瞳孔與入室時(shí)無(wú)明顯變化,腹部較入室時(shí)稍膨隆,張力較前增高,腹部叩診,僅臍下約5cm×5cm可及鼓音,余為濁音,反復(fù)擠壓引流管,引流量不多,右側(cè)腹穿(-)。血常規(guī):血紅蛋白55g/L。此時(shí)應(yīng)如何處理()。
A.急診行頭胸腹部CT檢查
B.止血藥物應(yīng)用、輸血
C.多巴胺,甚至應(yīng)用去甲腎上腺素
D.毛花苷C靜脈注射
E.急請(qǐng)普外科、泌尿外科會(huì)診
F.由專(zhuān)科醫(yī)師決定是否急診剖腹探查
A.立即吸氧
B.立即輸血、輸液
C.慢誘導(dǎo)氣管插管
D.立即保持呼吸道通暢
E.應(yīng)待血壓正常了再誘導(dǎo)
F.血壓低時(shí),可用強(qiáng)心劑
A.肺挫傷
B.肌松藥
C.休克
D.輸血、輸液過(guò)量
E.DIC
F.鎮(zhèn)靜藥物過(guò)多
G.肺彌散功能受損
A.輸注抗生素
B.應(yīng)用激素
C.應(yīng)用利尿劑
D.帶管送ICU,呼吸機(jī)治療
E.拔除氣管內(nèi)插管,回病房
F.應(yīng)用呼吸興奮劑
最新試題
結(jié)合該病例,下列敘述正確的是()。
如果該患者確診糖尿病,以下哪個(gè)(或哪些)指標(biāo)常用于協(xié)助分型()。
提示:超聲回報(bào),宮腔內(nèi)可見(jiàn)胎囊、胎芽及胎心閃動(dòng),右側(cè)附件區(qū)可見(jiàn)3cm×2cm×2cm的液性暗區(qū),邊界清楚,左側(cè)附件區(qū)未見(jiàn)異常。陰道檢查:外陰(-)、陰道有少許血液,宮頸Ⅰ度糜爛,宮口閉合。最有可能的診斷是()。
患者可能還會(huì)伴有下列哪一種(或哪幾種)癥狀體征()。
此時(shí)合適的處理是()。
此時(shí)進(jìn)一步處理措施是()。
此時(shí)的正確處理是()。
患者的治療目標(biāo)是()。
下列處理措施正確的是()。
患者ITT陽(yáng)性,下列措施中正確的是()。