多項(xiàng)選擇題患者女，42歲，已婚，工人，因“視力下降1周伴劇烈頭痛、惡心、嘔吐1h”急診入院。無(wú)生育史。5年前鞍區(qū)MRI掃描示鞍內(nèi)39mm×15mm×11mm占位。既往不規(guī)律間斷服溴隱亭治療約6個(gè)月。已超過(guò)2年未到醫(yī)院復(fù)查與治療。結(jié)合該病例，下列敘述正確的是（）。

A.每年須復(fù)查鞍區(qū)MRI1～2次
B.每年雙側(cè)卵巢與乳腺B超檢查1～2次
C.每1個(gè)月進(jìn)行1次性腺功能評(píng)價(jià)
D.每6個(gè)月鞍區(qū)CT平掃1次
E.每年眼科視野檢查與腦神經(jīng)功能評(píng)價(jià)1次
F.每1個(gè)月復(fù)查鞍區(qū)MRI
G.每2～3個(gè)月復(fù)查垂體激素與靶腺激素
H.病情穩(wěn)定后可選擇多巴胺激動(dòng)劑治療
I.病情穩(wěn)定后可選擇經(jīng)蝶手術(shù)治療
J.可能需要靶腺激素替代治療


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1.多項(xiàng)選擇題患者女，42歲，已婚，工人，因“視力下降1周伴劇烈頭痛、惡心、嘔吐1h”急診入院。無(wú)生育史。5年前鞍區(qū)MRI掃描示鞍內(nèi)39mm×15mm×11mm占位。既往不規(guī)律間斷服溴隱亭治療約6個(gè)月。已超過(guò)2年未到醫(yī)院復(fù)查與治療。此時(shí)進(jìn)一步處理措施是（）。

A.立即靜脈滴注5%葡萄糖氯化鈉溶液500ml＋地塞米松10mg
B.或者靜脈滴注5%葡萄糖氯化鈉溶液500ml＋氫化可的松200mg
C.急診鞍區(qū)MRI薄層掃描＋動(dòng)態(tài)增強(qiáng)
D.急診檢測(cè)全垂體激素＋靶腺激素
E.急診檢測(cè)血常規(guī)、電解質(zhì)、肝功能、腎功能
F.密切監(jiān)測(cè)生命體征
G.神經(jīng)外科急會(huì)診
H.視野檢測(cè)與神經(jīng)功能檢查
I.評(píng)價(jià)神經(jīng)垂體功能
J.根據(jù)檢查反饋結(jié)果積極調(diào)整治療方案與對(duì)癥治療

3.多項(xiàng)選擇題患者男，15歲，身高154cm，近2年身高每年增長(zhǎng)3.0cm。體形微胖，體重58kg。母親偏矮。出生時(shí)否認(rèn)有難產(chǎn)史。否認(rèn)有外傷史?；颊叩闹委熌繕?biāo)是（）。

A.取得較高的終身身高
B.提高生活質(zhì)量
C.減肥
D.預(yù)防骨質(zhì)疏松
E.預(yù)防低血糖發(fā)作
F.預(yù)防糖尿病發(fā)生

4.多項(xiàng)選擇題患者男，15歲，身高154cm，近2年身高每年增長(zhǎng)3.0cm。體形微胖，體重58kg。母親偏矮。出生時(shí)否認(rèn)有難產(chǎn)史。否認(rèn)有外傷史?；颊逫TT陽(yáng)性，下列措施中正確的是（）。

A.立即用重組生長(zhǎng)激素治療
B.選擇精氨酸刺激試驗(yàn)進(jìn)一步確診GHD
C.如果確診有其他垂體激素缺乏，可以立即用重組生長(zhǎng)激素和相關(guān)垂體激素替代
D.染色體檢查進(jìn)一步確定GHD原因
E.觀察一段時(shí)間再?zèng)Q定是否用生長(zhǎng)激素治療
F.立即給予鈣劑+維生素D

5.多項(xiàng)選擇題患者男，15歲，身高154cm，近2年身高每年增長(zhǎng)3.0cm。體形微胖，體重58kg。母親偏矮。出生時(shí)否認(rèn)有難產(chǎn)史。否認(rèn)有外傷史。對(duì)診斷與鑒別診斷最有價(jià)值的檢查是（）。

A.測(cè)定生化、血常規(guī)評(píng)價(jià)整體營(yíng)養(yǎng)狀況
B.IGF-1
C.ITT試驗(yàn)
D.垂體MRI
E.骨齡評(píng)價(jià)
F.免疫功能測(cè)定