多項選擇題患者女,29歲,已婚,結(jié)婚4年未孕,因“反復出現(xiàn)月經(jīng)周期不規(guī)則伴頭痛2年”來診。實驗室檢查:血清PRL257.30ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.97nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT498.13nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH2.57μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.035ng/ml(正常值0~10ng/ml)。鞍區(qū)MRI:鞍內(nèi)5mm×6mm×3mm延遲強化影。下列處理措施正確的是()。

A.經(jīng)蝶竇微創(chuàng)手術(shù)治療
B.γ刀立體定向外科治療
C.多巴胺激動劑溴隱亭治療
D.左旋甲狀腺素替代治療
E.生長激素替代治療
F.僅定期隨訪復查血清PRL與鞍區(qū)MRI
G.血清泌乳素水平正常后可立即停藥
H.血清泌乳素水平正常后繼續(xù)服有效治療劑量3~6個月
I.服有效治療劑量3~6個月后如泌乳素水平仍正??擅?個月減量1.25mg
J.須長期維持最小有效治療劑量治療,慎重下治愈結(jié)論
K.維持最小有效治療劑量治療1.5年,可下治愈結(jié)論


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1.多項選擇題患者女,42歲,已婚,工人,因“視力下降1周伴劇烈頭痛、惡心、嘔吐1h”急診入院。無生育史。5年前鞍區(qū)MRI掃描示鞍內(nèi)39mm×15mm×11mm占位。既往不規(guī)律間斷服溴隱亭治療約6個月。已超過2年未到醫(yī)院復查與治療。結(jié)合該病例,下列敘述正確的是()。

A.每年須復查鞍區(qū)MRI1~2次
B.每年雙側(cè)卵巢與乳腺B超檢查1~2次
C.每1個月進行1次性腺功能評價
D.每6個月鞍區(qū)CT平掃1次
E.每年眼科視野檢查與腦神經(jīng)功能評價1次
F.每1個月復查鞍區(qū)MRI
G.每2~3個月復查垂體激素與靶腺激素
H.病情穩(wěn)定后可選擇多巴胺激動劑治療
I.病情穩(wěn)定后可選擇經(jīng)蝶手術(shù)治療
J.可能需要靶腺激素替代治療

2.多項選擇題患者女,42歲,已婚,工人,因“視力下降1周伴劇烈頭痛、惡心、嘔吐1h”急診入院。無生育史。5年前鞍區(qū)MRI掃描示鞍內(nèi)39mm×15mm×11mm占位。既往不規(guī)律間斷服溴隱亭治療約6個月。已超過2年未到醫(yī)院復查與治療。此時進一步處理措施是()。

A.立即靜脈滴注5%葡萄糖氯化鈉溶液500ml+地塞米松10mg
B.或者靜脈滴注5%葡萄糖氯化鈉溶液500ml+氫化可的松200mg
C.急診鞍區(qū)MRI薄層掃描+動態(tài)增強
D.急診檢測全垂體激素+靶腺激素
E.急診檢測血常規(guī)、電解質(zhì)、肝功能、腎功能
F.密切監(jiān)測生命體征
G.神經(jīng)外科急會診
H.視野檢測與神經(jīng)功能檢查
I.評價神經(jīng)垂體功能
J.根據(jù)檢查反饋結(jié)果積極調(diào)整治療方案與對癥治療

4.多項選擇題患者男,15歲,身高154cm,近2年身高每年增長3.0cm。體形微胖,體重58kg。母親偏矮。出生時否認有難產(chǎn)史。否認有外傷史?;颊叩闹委熌繕耸牵ǎ?。

A.取得較高的終身身高
B.提高生活質(zhì)量
C.減肥
D.預防骨質(zhì)疏松
E.預防低血糖發(fā)作
F.預防糖尿病發(fā)生

5.多項選擇題患者男,15歲,身高154cm,近2年身高每年增長3.0cm。體形微胖,體重58kg。母親偏矮。出生時否認有難產(chǎn)史。否認有外傷史?;颊逫TT陽性,下列措施中正確的是()。

A.立即用重組生長激素治療
B.選擇精氨酸刺激試驗進一步確診GHD
C.如果確診有其他垂體激素缺乏,可以立即用重組生長激素和相關(guān)垂體激素替代
D.染色體檢查進一步確定GHD原因
E.觀察一段時間再決定是否用生長激素治療
F.立即給予鈣劑+維生素D

最新試題

其可能的診斷是(提示實驗室檢查:血ACTH、皮質(zhì)醇、FT、雌二醇降低,TSH、FSH及LH為正常值低限,血鈉134mmol/L。B超:子宮體積縮小。)()。

題型:多項選擇題

患者可能還會伴有下列哪一種(或哪幾種)癥狀體征()。

題型:多項選擇題

此時的正確處理是()。

題型:多項選擇題

提示:2周后病人突然腹痛加重,陰道大量流血,排出一肉樣組織,查T36.7℃,P126次/分,R22次/分,BP80/60mmHg,宮口可容一指,頸管內(nèi)可捫及組織,子宮如孕40天大小,有壓痛,血紅蛋白85g/L,此時該病人診斷是()。

題型:多項選擇題

如果亞急性甲狀腺炎患者出現(xiàn)一過性甲狀腺功能減退表現(xiàn),應如何處理()。

題型:單項選擇題

以下哪個(或哪幾個)指標或檢查,有必要每年復查1次()。

題型:多項選擇題

患者ITT陽性,下列措施中正確的是()。

題型:多項選擇題

對于亞急性甲狀腺炎的病情和預后,一般認為怎么樣()。

題型:多項選擇題

該患者可能是下列哪種(或哪幾種)疾?。ǎ?/p>

題型:多項選擇題

如果患者身高160cm,體重75kg,空腹血糖8.3mmol/L,早餐后2小時血糖11.9mmol/L,尿微量白蛋白排泄率為15ug/min,眼底熒光造影提示有微血管瘤,出血并有軟性滲出,下列哪種(或哪幾種)治療方案可以考慮選用()。

題型:多項選擇題