單項選擇題患者女，38歲。65kg，農民，因噴施農藥3h突發(fā)腹痛而收住院，腹痛性質為臍周痛，壓痛及反跳痛明顯，在當地醫(yī)院診斷為農藥中毒，給予阿托品3mg靜推后緊急轉診求治，入院后測血壓100/55mmHg、心率120次／分，神志淡漠，肢端冷，請婦產科會診，診斷為宮外孕，而行急診探查手術。下列有關宮外孕手術的麻醉前準備，正確的是（）。

A.先治療失血性休克，再行手術治療
B.先手術治療，再治療失血性休克
C.一邊抗休克，一邊盡快手術治療
D.抗休克治療以血管活性藥為主
E.抗休克治療補充血液為主
F.抗休克應以晶體為主


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1.多項選擇題患者女，67歲。因車禍致右股骨頸骨折，既往因腰椎結核行手術治療，但具體治療病史不詳。2年前曾因肺心病住院治療。有高血壓病史，目前自服降壓藥物能將血壓控制在正常范圍。心臟彩超示主動脈瓣反流，擬行右全髖置換術。預防和處理上述突發(fā)事件包括（）。

A.術前應明確是否存在深靜脈栓塞
B.術中維持血壓90mmHg以上，必要時用升壓藥
C.有條件的情況下盡可能連續(xù)監(jiān)測呼氣末二氧化碳濃度
D.一旦出現(xiàn)低血壓，靜注腎上腺素（4～50μg），并酌情擴容
E.心動過緩時用阿托品
F.如低血壓難以糾正，立即抗凝治療

4.多項選擇題患者女，67歲。因車禍致右股骨頸骨折，既往因腰椎結核行手術治療，但具體治療病史不詳。2年前曾因肺心病住院治療。有高血壓病史，目前自服降壓藥物能將血壓控制在正常范圍。心臟彩超示主動脈瓣反流，擬行右全髖置換術。全髖置換術的患者麻醉特點包括（）。

A.對手術和麻醉的耐受力降低
B.硬膜外麻醉是當前常用的麻醉方法，本病例可采用連硬外麻醉
C.如果血流動力學狀態(tài)許可全髖置換術也可以應用聯(lián)合腰麻
D.術中要嚴密觀察BP、ECG、SpO2
E.掌握適當的輸液速度，以防發(fā)生肺水腫
F.常規(guī)置入SWAN-GANZ漂浮導管，監(jiān)測肺動脈壓以便及時發(fā)現(xiàn)肺栓塞

5.多項選擇題患者女，67歲。因車禍致右股骨頸骨折，既往因腰椎結核行手術治療，但具體治療病史不詳。2年前曾因肺心病住院治療。有高血壓病史，目前自服降壓藥物能將血壓控制在正常范圍。心臟彩超示主動脈瓣反流，擬行右全髖置換術。全髖置換術的患者病情特點包括（）。

A.多為老年人，且常合并周身疾病
B.手術創(chuàng)傷大，失血量多
C.長期服用其他藥物，麻醉中有可能發(fā)生藥物相互作用
D.合并類風濕關節(jié)炎或強直性脊柱炎者，可增加麻醉穿刺或氣管內插管的困難
E.多需要急診手術
F.創(chuàng)傷應激，患者血液系統(tǒng)易發(fā)生低凝狀態(tài)