多項選擇題患者女，67歲。因車禍致右股骨頸骨折，既往因腰椎結(jié)核行手術(shù)治療，但具體治療病史不詳。2年前曾因肺心病住院治療。有高血壓病史，目前自服降壓藥物能將血壓控制在正常范圍。心臟彩超示主動脈瓣反流，擬行右全髖置換術(shù)。減少全髖置換術(shù)并發(fā)深靜脈血栓的方法包括（）。

A.術(shù)中常規(guī)使用抑肽酶
B.間歇氣體壓迫下肢
C.縮短手術(shù)時間
D.給予抗凝藥物
E.術(shù)前安置腔靜脈過濾器
F.術(shù)后晚下床活動


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1.多項選擇題患者女，67歲。因車禍致右股骨頸骨折，既往因腰椎結(jié)核行手術(shù)治療，但具體治療病史不詳。2年前曾因肺心病住院治療。有高血壓病史，目前自服降壓藥物能將血壓控制在正常范圍。心臟彩超示主動脈瓣反流，擬行右全髖置換術(shù)。全髖置換術(shù)的患者麻醉特點包括（）。

A.對手術(shù)和麻醉的耐受力降低
B.硬膜外麻醉是當(dāng)前常用的麻醉方法，本病例可采用連硬外麻醉
C.如果血流動力學(xué)狀態(tài)許可全髖置換術(shù)也可以應(yīng)用聯(lián)合腰麻
D.術(shù)中要嚴(yán)密觀察BP、ECG、SpO2
E.掌握適當(dāng)?shù)妮斠核俣龋苑腊l(fā)生肺水腫
F.常規(guī)置入SWAN-GANZ漂浮導(dǎo)管，監(jiān)測肺動脈壓以便及時發(fā)現(xiàn)肺栓塞

2.多項選擇題患者女，67歲。因車禍致右股骨頸骨折，既往因腰椎結(jié)核行手術(shù)治療，但具體治療病史不詳。2年前曾因肺心病住院治療。有高血壓病史，目前自服降壓藥物能將血壓控制在正常范圍。心臟彩超示主動脈瓣反流，擬行右全髖置換術(shù)。全髖置換術(shù)的患者病情特點包括（）。

A.多為老年人，且常合并周身疾病
B.手術(shù)創(chuàng)傷大，失血量多
C.長期服用其他藥物，麻醉中有可能發(fā)生藥物相互作用
D.合并類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或強直性脊柱炎者，可增加麻醉穿刺或氣管內(nèi)插管的困難
E.多需要急診手術(shù)
F.創(chuàng)傷應(yīng)激，患者血液系統(tǒng)易發(fā)生低凝狀態(tài)