多項選擇題患者男,53歲,因“突發(fā)劇烈胸痛4h”來診?;颊哂?6年高血壓病史,降壓治療不規(guī)律,最高血壓200/120mmHg,服用降壓藥可降至150/90mmHg。查體:神清,急性面容;右上肢血壓160/95mmHg,左上肢血壓145/85mmHg,右下肢血壓140/90mmHg,左下肢血壓測不出;雙下肺呼吸音略低,主動脈瓣聽診區(qū)可聞及雙期輕度雜音;腹平軟、無壓痛,左下肢皮溫涼,腘動脈及足背動脈觸不清。該患者適合的治療方案有(提示該患者入急診2h,訴左下肢疼痛加重不緩解。主動脈CT:主動脈A型夾層累及頭臂血管,竇部直徑35mm,升主動脈直徑50mm,降主動脈直徑40mm左右。超聲心動圖:主動脈瓣葉形態(tài)可,輕中度關(guān)閉不全,心電圖及心肌酶未見異常。)()

A.急診Bentall手術(shù)+全弓置換術(shù)+象鼻干手術(shù)
B.急診升主動脈置換+全弓置換術(shù)+象鼻干手術(shù)+主動脈瓣成形術(shù)
C.急診Bentall手術(shù)+部分弓置換術(shù)
D.急診升主動脈置換+部分弓置換術(shù)+主動脈瓣成形術(shù)
E.術(shù)中下肢動脈造影+術(shù)中溶栓或取栓手術(shù)
F.左下肢局部切開減張術(shù)


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最新試題

下一步處理措施為(提示患者心包穿刺引流出150ml血性液體,繼續(xù)補(bǔ)液升壓治療,癥狀緩解,BP110/83mmHg,P96次/min。入重癥監(jiān)護(hù)室觀察,1h后癥狀再次加重,BP88/53mmHg,HR117次/min,頸靜脈壓17cmH2O。心臟多普勒超聲:心包腔大量積液。)()

題型:單項選擇題

該患者的診斷最可能是(提示超聲心動圖:右心房內(nèi)占位。)()

題型:單項選擇題

患者超聲心動圖:主動脈瓣重度關(guān)閉不全,主動脈根部及升主動脈增粗(最大直徑5.5cm)。該患者最佳的手術(shù)方式是()

題型:單項選擇題

該患者需要進(jìn)行的檢查有()

題型:多項選擇題

初步診斷可能為()

題型:單項選擇題

該患者適合的治療方案有(提示該患者入急診2h,訴左下肢疼痛加重不緩解。主動脈CT:主動脈A型夾層累及頭臂血管,竇部直徑35mm,升主動脈直徑50mm,降主動脈直徑40mm左右。超聲心動圖:主動脈瓣葉形態(tài)可,輕中度關(guān)閉不全,心電圖及心肌酶未見異常。)()

題型:多項選擇題

該患者可能性最小的診斷是()

題型:單項選擇題

最后確診與多普勒超聲心動圖診斷一致,手術(shù)方式應(yīng)選擇()

題型:單項選擇題

為明確診斷,該患者需要進(jìn)行的實驗室檢查是()

題型:單項選擇題

若患者T38.5℃,間斷咯血1周無法控制,下一步治療方案是()

題型:單項選擇題