單項選擇題患者男,48歲。因“心悸、氣短10年,胸悶、胸痛,活動中暈厥發(fā)作,下肢水腫”來診。查體:心臟大,心尖部舒張期雜音,胸骨左緣第3肋間Ⅲ/Ⅵ級收縮期雜音,肝大,下肢水腫。心電圖:心房顫動。超聲:二尖瓣、主動脈瓣增厚,開放受限。本例診斷是()

A.感染性心內(nèi)膜炎心力衰竭
B.擴張型心肌病
C.風濕性心臟病,二尖瓣狹窄并主動脈瓣狹窄
D.風濕性心臟病,二尖瓣窄漏并主動脈瓣窄漏
E.風濕性心臟病,二尖瓣狹窄并主動脈瓣關閉不全


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下一步處理措施為(提示患者心包穿刺引流出150ml血性液體,繼續(xù)補液升壓治療,癥狀緩解,BP110/83mmHg,P96次/min。入重癥監(jiān)護室觀察,1h后癥狀再次加重,BP88/53mmHg,HR117次/min,頸靜脈壓17cmH2O。心臟多普勒超聲:心包腔大量積液。)()

題型:單項選擇題

需要進行鑒別的疾病有()

題型:多項選擇題

該患者需要進行的檢查有()

題型:多項選擇題

初步診斷可能為()

題型:單項選擇題

下一步應采取的治療有(提示治療1個月后顱腦CT顯示梗死灶消失,患者肢體肌力恢復。)()

題型:多項選擇題

最適合的治療方法為()

題型:單項選擇題

該患者的診斷最可能是(提示超聲心動圖:右心房內(nèi)占位。)()

題型:單項選擇題

該患者首選的實驗室檢查是()

題型:單項選擇題

該患者適合的治療方案有(提示該患者入急診2h,訴左下肢疼痛加重不緩解。主動脈CT:主動脈A型夾層累及頭臂血管,竇部直徑35mm,升主動脈直徑50mm,降主動脈直徑40mm左右。超聲心動圖:主動脈瓣葉形態(tài)可,輕中度關閉不全,心電圖及心肌酶未見異常。)()

題型:多項選擇題

該患者目前最需要應用的藥物是(提示患者胸部CT:心包臟、壁層廣泛增厚,部分鈣化。)()

題型:單項選擇題