患者女,36歲,因“畏寒、發(fā)熱、頭昏、乏力18d”于7月來診。隔日發(fā)熱1次,每次發(fā)熱前有畏寒、寒戰(zhàn),發(fā)熱后大汗,體溫可自行恢復(fù)正常,發(fā)熱間歇期無(wú)不適,精神、食欲好。查體:T40.2℃,P124次/min,R22次/min,BP118/75mmHg;皮膚、黏膜略蒼白;心、肺未發(fā)現(xiàn)異常;肝、脾稍大,肝區(qū)輕叩痛,莫菲征(-),雙腎區(qū)無(wú)叩壓痛。血常規(guī):Hb84g/L,WBC8.86×109/L,N0.68,PLT88.6×109/L。
治療該并發(fā)癥的最佳方案是()
A.非甾體消炎藥
B.喹諾酮類抗感染治療
C.停止伯氨喹、糖皮質(zhì)激素,加用碳酸氫鈉和利尿劑治療
D.原方案加腎上腺皮質(zhì)激素治療
E.原方案加利尿脫水劑治療
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患者女,36歲,因“畏寒、發(fā)熱、頭昏、乏力18d”于7月來診。隔日發(fā)熱1次,每次發(fā)熱前有畏寒、寒戰(zhàn),發(fā)熱后大汗,體溫可自行恢復(fù)正常,發(fā)熱間歇期無(wú)不適,精神、食欲好。查體:T40.2℃,P124次/min,R22次/min,BP118/75mmHg;皮膚、黏膜略蒼白;心、肺未發(fā)現(xiàn)異常;肝、脾稍大,肝區(qū)輕叩痛,莫菲征(-),雙腎區(qū)無(wú)叩壓痛。血常規(guī):Hb84g/L,WBC8.86×109/L,N0.68,PLT88.6×109/L。
為明確診斷,擬采取的最快速診斷方法是()
A.血培養(yǎng)
B.肝、腎功能
C.肝B型超聲
D.胸部X線片
E.外周血涂片查瘧原蟲
患者男,24歲,因“發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、大汗9d,意識(shí)障礙1d”來診。體溫波動(dòng)于39.5~41.0℃,每日發(fā)作1次,無(wú)明顯的頭痛、身痛等癥狀,大汗后體溫自行降至正常。查體:T40.8℃,P124次/min;意識(shí)欠清,不能正確回答問題;皮膚及黏膜稍蒼白,未見淤斑及淤點(diǎn),全身淺表淋巴結(jié)不大;肺部未發(fā)現(xiàn)異常,HR124次/min,律齊,未聞及雜音;全腹軟,無(wú)壓痛,肝肋下3cm,劍下4cm,脾肋下4cm;病理反射未引出。血常規(guī):Hb80g/L,WBC10.2×109/L,N0.76;尿常規(guī):蛋白(++),RBC12/HP;肝功能:Alb38g/L,Glob39g/L,TBil102μmol/L,DBil36μmol/L,IBil66μmol/L,ALT45U/L,AST55U/L;腎功能:BUN13mmol/L,SCr241μmol/L。
最適合的治療藥物為()
A.磺胺嘧啶
B.肌內(nèi)注射蒿甲醚
C.口服青蒿琥酯
D.氯喹+伯氨奎
E.二甲胺四環(huán)素
患者男,24歲,因“發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、大汗9d,意識(shí)障礙1d”來診。體溫波動(dòng)于39.5~41.0℃,每日發(fā)作1次,無(wú)明顯的頭痛、身痛等癥狀,大汗后體溫自行降至正常。查體:T40.8℃,P124次/min;意識(shí)欠清,不能正確回答問題;皮膚及黏膜稍蒼白,未見淤斑及淤點(diǎn),全身淺表淋巴結(jié)不大;肺部未發(fā)現(xiàn)異常,HR124次/min,律齊,未聞及雜音;全腹軟,無(wú)壓痛,肝肋下3cm,劍下4cm,脾肋下4cm;病理反射未引出。血常規(guī):Hb80g/L,WBC10.2×109/L,N0.76;尿常規(guī):蛋白(++),RBC12/HP;肝功能:Alb38g/L,Glob39g/L,TBil102μmol/L,DBil36μmol/L,IBil66μmol/L,ALT45U/L,AST55U/L;腎功能:BUN13mmol/L,SCr241μmol/L。
在治療過程中患者突然發(fā)作抽搐,緊急治療措施應(yīng)除外()A.立即靜脈注射地西泮10mg
B.快速靜脈滴注甘露醇
C.立即讓患者平臥
D.防止咬傷及跌傷
E.立即靜脈注射毛花苷C
患者男,24歲,因“發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、大汗9d,意識(shí)障礙1d”來診。體溫波動(dòng)于39.5~41.0℃,每日發(fā)作1次,無(wú)明顯的頭痛、身痛等癥狀,大汗后體溫自行降至正常。查體:T40.8℃,P124次/min;意識(shí)欠清,不能正確回答問題;皮膚及黏膜稍蒼白,未見淤斑及淤點(diǎn),全身淺表淋巴結(jié)不大;肺部未發(fā)現(xiàn)異常,HR124次/min,律齊,未聞及雜音;全腹軟,無(wú)壓痛,肝肋下3cm,劍下4cm,脾肋下4cm;病理反射未引出。血常規(guī):Hb80g/L,WBC10.2×109/L,N0.76;尿常規(guī):蛋白(++),RBC12/HP;肝功能:Alb38g/L,Glob39g/L,TBil102μmol/L,DBil36μmol/L,IBil66μmol/L,ALT45U/L,AST55U/L;腎功能:BUN13mmol/L,SCr241μmol/L。
為明確顱內(nèi)病變性質(zhì),應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目不包括()
A.腦脊液檢查
B.顱腦CT
C.腦電圖
D.腦穿刺活檢術(shù)
E.心電圖
最新試題
治療該并發(fā)癥的最佳方案是()
此時(shí),最合理的處置是()(提示:引流物涂片鏡檢發(fā)現(xiàn)阿米巴滋養(yǎng)體,糞檢發(fā)現(xiàn)阿米巴包囊,引流液培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)大腸埃希菌生長(zhǎng)。)
為明確顱內(nèi)病變性質(zhì),應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目不包括()
給予氯喹及伯氨喹治療后,體溫恢復(fù)正常,于第5天突發(fā)畏寒、高熱、腰痛、尿呈黑褐色。應(yīng)該考慮的并發(fā)癥是()
應(yīng)盡快實(shí)施的治療包括()(提示:弓形蟲抗體IgG(+);HIV抗體初篩試驗(yàn)(+)。)
應(yīng)盡快進(jìn)行的處理措施包括()(提示查到外周血紅細(xì)胞有環(huán)狀體;在治療過程中突然寒戰(zhàn),尿呈醬油色,腰痛,尿量減少。)
為明確診斷,必要的檢查是()
有助于鑒別診斷的輔助檢查是()
為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查是()
經(jīng)喹諾酮類抗生素治療2d,癥狀無(wú)好轉(zhuǎn),更換為頭孢曲松鈉治療后癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。該患者應(yīng)用喹諾酮類抗生素治療無(wú)效的原因可能是()