患者男，24歲，因“發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、大汗9d，意識(shí)障礙1d”來(lái)診。體溫波動(dòng)于39.5~41.0℃，每日發(fā)作1次，無(wú)明顯的頭痛、身痛等癥狀，大汗后體溫自行降至正常。查體：T40.8℃，P124次/min；意識(shí)欠清，不能正確回答問(wèn)題；皮膚及黏膜稍蒼白，未見(jiàn)淤斑及淤點(diǎn)，全身淺表淋巴結(jié)不大；肺部未發(fā)現(xiàn)異常，HR124次/min，律齊，未聞及雜音；全腹軟，無(wú)壓痛，肝肋下3cm，劍下4cm，脾肋下4cm；病理反射未引出。血常規(guī)：Hb80g/L，WBC10.2×109/L，N0.76；尿常規(guī)：蛋白（++），RBC12/HP；肝功能：Alb38g/L，Glob39g/L，TBil102μmol/L，DBil36μmol/L，IBil66μmol/L，ALT45U/L，AST55U/L；腎功能：BUN13mmol/L，SCr241μmol/L。
血涂片染色發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞內(nèi)大量的環(huán)狀體，多數(shù)紅細(xì)胞內(nèi)有2個(gè)以上，少數(shù)含核仁大、梭形的滋養(yǎng)體。該患者最可能的診斷是（）
A.間日瘧疾
B.卵形瘧疾
C.三日瘧疾
D.惡性瘧疾
E.不能明確診斷
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患者男，24歲，因“發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、大汗9d，意識(shí)障礙1d”來(lái)診。體溫波動(dòng)于39.5~41.0℃，每日發(fā)作1次，無(wú)明顯的頭痛、身痛等癥狀，大汗后體溫自行降至正常。查體：T40.8℃，P124次/min；意識(shí)欠清，不能正確回答問(wèn)題；皮膚及黏膜稍蒼白，未見(jiàn)淤斑及淤點(diǎn)，全身淺表淋巴結(jié)不大；肺部未發(fā)現(xiàn)異常，HR124次/min，律齊，未聞及雜音；全腹軟，無(wú)壓痛，肝肋下3cm，劍下4cm，脾肋下4cm；病理反射未引出。血常規(guī)：Hb80g/L，WBC10.2×109/L，N0.76；尿常規(guī)：蛋白（++），RBC12/HP；肝功能：Alb38g/L，Glob39g/L，TBil102μmol/L，DBil36μmol/L，IBil66μmol/L，ALT45U/L，AST55U/L；腎功能：BUN13mmol/L，SCr241μmol/L。
最適合的治療藥物為（）
A.磺胺嘧啶
B.肌內(nèi)注射蒿甲醚
C.口服青蒿琥酯
D.氯喹＋伯氨奎
E.二甲胺四環(huán)素
患者男，24歲，因“發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、大汗9d，意識(shí)障礙1d”來(lái)診。體溫波動(dòng)于39.5~41.0℃，每日發(fā)作1次，無(wú)明顯的頭痛、身痛等癥狀，大汗后體溫自行降至正常。查體：T40.8℃，P124次/min；意識(shí)欠清，不能正確回答問(wèn)題；皮膚及黏膜稍蒼白，未見(jiàn)淤斑及淤點(diǎn)，全身淺表淋巴結(jié)不大；肺部未發(fā)現(xiàn)異常，HR124次/min，律齊，未聞及雜音；全腹軟，無(wú)壓痛，肝肋下3cm，劍下4cm，脾肋下4cm；病理反射未引出。血常規(guī)：Hb80g/L，WBC10.2×109/L，N0.76；尿常規(guī)：蛋白（++），RBC12/HP；肝功能：Alb38g/L，Glob39g/L，TBil102μmol/L，DBil36μmol/L，IBil66μmol/L，ALT45U/L，AST55U/L；腎功能：BUN13mmol/L，SCr241μmol/L。
在治療過(guò)程中患者突然發(fā)作抽搐，緊急治療措施應(yīng)除外（）A.立即靜脈注射地西泮10mg
B.快速靜脈滴注甘露醇
C.立即讓患者平臥
D.防止咬傷及跌傷
E.立即靜脈注射毛花苷C
患者男，24歲，因“發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、大汗9d，意識(shí)障礙1d”來(lái)診。體溫波動(dòng)于39.5~41.0℃，每日發(fā)作1次，無(wú)明顯的頭痛、身痛等癥狀，大汗后體溫自行降至正常。查體：T40.8℃，P124次/min；意識(shí)欠清，不能正確回答問(wèn)題；皮膚及黏膜稍蒼白，未見(jiàn)淤斑及淤點(diǎn)，全身淺表淋巴結(jié)不大；肺部未發(fā)現(xiàn)異常，HR124次/min，律齊，未聞及雜音；全腹軟，無(wú)壓痛，肝肋下3cm，劍下4cm，脾肋下4cm；病理反射未引出。血常規(guī)：Hb80g/L，WBC10.2×109/L，N0.76；尿常規(guī)：蛋白（++），RBC12/HP；肝功能：Alb38g/L，Glob39g/L，TBil102μmol/L，DBil36μmol/L，IBil66μmol/L，ALT45U/L，AST55U/L；腎功能：BUN13mmol/L，SCr241μmol/L。
為明確顱內(nèi)病變性質(zhì)，應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目不包括（）
A.腦脊液檢查
B.顱腦CT
C.腦電圖
D.腦穿刺活檢術(shù)
E.心電圖
A.ASO與ESR
B.ASO與血漿蛋白電泳
C.ASO與補(bǔ)體C3
D.ESR與血BUN
E.血BUN與Cr
A.甲硝唑
B.環(huán)丙沙星
C.頭孢菌素
D.磺胺類
E.青霉素
最新試題
下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的（）
為明確診斷，擬采取的最快速診斷方法是（）
為明確診斷，最有意義的檢查是（）
為明確診斷應(yīng)給予的緊急處理為（）
根據(jù)以上情況，考慮發(fā)生的并發(fā)癥是（）（提示實(shí)驗(yàn)室檢查：與2h前比較，血紅蛋白明顯下降，由95g/L降至60g/L，WBC12.4×109/L，N0.75；尿隱血（+++），RBC0~3/HP，WBC2~4/HP；BUN18mmol/L，SCr219μmol/L。腎B型超聲：雙腎稍大，未見(jiàn)泌尿系結(jié)石及梗阻。）
診斷應(yīng)主要考慮的疾病是（）（（提示：腹部B型超聲：肝右葉近膈頂部直徑6cm液性暗區(qū)，超聲引導(dǎo)下穿刺引流出爛肉樣液體，有腥臭味。既往常有腹瀉、便秘交替，間斷發(fā)作。））
糞培養(yǎng)：志賀菌生長(zhǎng)，對(duì)喹諾酮類抗生素耐藥，頭孢曲松鈉中度敏感。該患者病情遷延，病程超過(guò)2個(gè)月，其腸道病理改變的特點(diǎn)是（）
最適合的治療藥物為（）
為明確診斷應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括（）
為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）