單項選擇題

<p>男性患者，30歲，平時身健，自述在三月前因為右下后牙冠周炎與附近診所進行了智齒冠周炎齦袋沖洗的治療。在治療后半月內(nèi)相繼進行了齦袋沖洗，局部上藥，口服抗生素甲硝唑治療。因張口受限和右側(cè)下頜角持續(xù)性微痛前來就診?，F(xiàn)檢查：Ⅰ度張口受限，進食困難，腮腺咬肌區(qū)觸診質(zhì)硬、緊張，其皮膚無瘺管，竇道。咬肌間隙穿刺抽出金黃色黏稠膿液。體溫：37.6℃，白細胞11×10<sup>9</sup>/L，右側(cè)下頜角觸痛，X片顯示右側(cè)下頜骨邊緣骨膜反應(yīng)活躍，有少量新骨生呈，但是可見零星死骨。</p>

下列關(guān)于中央型和邊緣性頜骨骨髓炎的鑒別診斷說法錯誤的是（）

A.中央型多位于頜骨體，而邊緣型多位于下頜角及下頜升支
B.中央型累計的牙齒多松動，而邊緣型累計牙齒多無明顯松動
C.中央型X片多有大塊死骨形成，而邊緣型可見骨質(zhì)增生或小死骨
D.中央型可伴有病理性骨折，而邊緣型無病理性骨折
E.中央型與邊緣性的X片均顯示病變與周圍骨質(zhì)分界清楚


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2.單項選擇題咬肌間隙感染如未及時切開引流，較常引起的并發(fā)癥是（）

A.敗血癥
B.菌血癥
C.濃度血腫
D.下頜骨中央性骨髓炎
E.下頜骨邊緣性骨髓炎

3.單項選擇題關(guān)于下頜升支邊緣性骨髓炎影像學(xué)表現(xiàn)以下哪項是錯誤的（）

A.病灶區(qū)大量死骨形成
B.升支部位彌漫性密度增高
C.病灶區(qū)可見局限性骨質(zhì)破壞灶
D.骨質(zhì)增生為主
E.CT橫斷面圖像可顯示骨膜下成骨

4.單項選擇題頜面部放線菌病診斷中，除外（）

A.組織呈硬板狀
B.多發(fā)性膿腫和瘺孔
C.從膿腫或瘺孔排出的膿液中可獲得硫黃樣顆粒
D.涂片可發(fā)現(xiàn)革蘭陽性、呈放射狀的菌絲
E.涂片可發(fā)現(xiàn)革蘭陰性、呈弧形的菌絲

5.單項選擇題頜面部放線菌病軟組織好發(fā)部位多見于（）

A.頰部
B.舌部
C.頸部
D.下頜下
E.腮腺咬肌區(qū)

7.單項選擇題關(guān)于頜面部放線菌病感染途徑敘述中，不正確的是（）

A.死髓牙的根尖孔
B.牙周袋
C.第三磨牙的盲袋
D.皮膚創(chuàng)口
E.慢性牙齦瘺管

8.單項選擇題關(guān)于頜面骨結(jié)核診斷敘述中，不正確的是（）

A.青少年患者常為無痛性眶下及顴部腫脹
B.青少年患者局部可有冷膿腫或經(jīng)久不愈的竇道形成
C.膿液涂片可查見抗酸桿菌
D.X線片表現(xiàn)為邊緣清晰而不整齊的局限性骨破壞
E.多見死骨及骨膜增生現(xiàn)象

9.單項選擇題有關(guān)頜骨骨結(jié)核敘述錯誤的是（）

A.多為血行播散所致
B.一般為無癥狀的漸進性發(fā)展
C.病變部位的軟組織呈彌漫性腫脹
D.腫脹區(qū)表面皮膚和黏膜常為化膿性感染的充血
E.偶有自發(fā)痛和全身低熱

10.單項選擇題下列關(guān)于頜面骨結(jié)核的治療的方法中，錯誤的是（）

A.全身支持
B.營養(yǎng)療法
C.抗結(jié)核治療
D.骨結(jié)核的抗結(jié)核藥物治療療程一般需3個月以上
E.對頜骨病變處于靜止期而局部已有死骨形成者，應(yīng)行死骨及病灶清除術(shù)