<p>男性患者,30歲,平時(shí)身健,自述在三月前因?yàn)橛蚁潞笱拦谥苎着c附近診所進(jìn)行了智齒冠周炎齦袋沖洗的治療。在治療后半月內(nèi)相繼進(jìn)行了齦袋沖洗,局部上藥,口服抗生素甲硝唑治療。因張口受限和右側(cè)下頜角持續(xù)性微痛前來就診?,F(xiàn)檢查:Ⅰ度張口受限,進(jìn)食困難,腮腺咬肌區(qū)觸診質(zhì)硬、緊張,其皮膚無瘺管,竇道。咬肌間隙穿刺抽出金黃色黏稠膿液。體溫:37.6℃,白細(xì)胞11×10<sup>9</sup>/L,右側(cè)下頜角觸痛,X片顯示右側(cè)下頜骨邊緣骨膜反應(yīng)活躍,有少量新骨生呈,但是可見零星死骨。</p>
下列關(guān)于中央型和邊緣性頜骨骨髓炎的鑒別診斷說法錯(cuò)誤的是()A.中央型多位于頜骨體,而邊緣型多位于下頜角及下頜升支
B.中央型累計(jì)的牙齒多松動(dòng),而邊緣型累計(jì)牙齒多無明顯松動(dòng)
C.中央型X片多有大塊死骨形成,而邊緣型可見骨質(zhì)增生或小死骨
D.中央型可伴有病理性骨折,而邊緣型無病理性骨折
E.中央型與邊緣性的X片均顯示病變與周圍骨質(zhì)分界清楚
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男性患者,30歲,平時(shí)身健,自述在三月前因?yàn)橛蚁潞笱拦谥苎着c附近診所進(jìn)行了智齒冠周炎齦袋沖洗的治療。在治療后半月內(nèi)相繼進(jìn)行了齦袋沖洗,局部上藥,口服抗生素甲硝唑治療。因張口受限和右側(cè)下頜角持續(xù)性微痛前來就診。現(xiàn)檢查:Ⅰ度張口受限,進(jìn)食困難,腮腺咬肌區(qū)觸診質(zhì)硬、緊張,其皮膚無瘺管,竇道。咬肌間隙穿刺抽出金黃色黏稠膿液。體溫:37.6℃,白細(xì)胞11×109/L,右側(cè)下頜角觸痛,X片顯示右側(cè)下頜骨邊緣骨膜反應(yīng)活躍,有少量新骨生呈,但是可見零星死骨。
由以上的檢查以及患者病史可以判斷此患者的疾病診斷是()A.中央型頜骨骨髓炎急性期
B.邊緣性頜骨骨髓炎增生型
C.邊緣性頜骨骨髓炎溶解破壞型
D.慢性頜骨骨髓炎
E.骨肉瘤
A.敗血癥
B.菌血癥
C.濃度血腫
D.下頜骨中央性骨髓炎
E.下頜骨邊緣性骨髓炎
A.病灶區(qū)大量死骨形成
B.升支部位彌漫性密度增高
C.病灶區(qū)可見局限性骨質(zhì)破壞灶
D.骨質(zhì)增生為主
E.CT橫斷面圖像可顯示骨膜下成骨
A.組織呈硬板狀
B.多發(fā)性膿腫和瘺孔
C.從膿腫或瘺孔排出的膿液中可獲得硫黃樣顆粒
D.涂片可發(fā)現(xiàn)革蘭陽性、呈放射狀的菌絲
E.涂片可發(fā)現(xiàn)革蘭陰性、呈弧形的菌絲
A.頰部
B.舌部
C.頸部
D.下頜下
E.腮腺咬肌區(qū)
A.20~45歲的男性多見
B.軟組織可見于下頜下、頸、舌及頰部
C.從膿腫或瘺孔排出的膿液中可獲得硫黃樣顆粒
D.患區(qū)觸診似板狀硬,有壓痛
E.與周圍正常組織分界清晰
A.死髓牙的根尖孔
B.牙周袋
C.第三磨牙的盲袋
D.皮膚創(chuàng)口
E.慢性牙齦瘺管
A.青少年患者常為無痛性眶下及顴部腫脹
B.青少年患者局部可有冷膿腫或經(jīng)久不愈的竇道形成
C.膿液涂片可查見抗酸桿菌
D.X線片表現(xiàn)為邊緣清晰而不整齊的局限性骨破壞
E.多見死骨及骨膜增生現(xiàn)象
A.多為血行播散所致
B.一般為無癥狀的漸進(jìn)性發(fā)展
C.病變部位的軟組織呈彌漫性腫脹
D.腫脹區(qū)表面皮膚和黏膜常為化膿性感染的充血
E.偶有自發(fā)痛和全身低熱
A.全身支持
B.營養(yǎng)療法
C.抗結(jié)核治療
D.骨結(jié)核的抗結(jié)核藥物治療療程一般需3個(gè)月以上
E.對(duì)頜骨病變處于靜止期而局部已有死骨形成者,應(yīng)行死骨及病灶清除術(shù)
最新試題
頜面部放線菌病診斷中,除外()
女,35歲。拔除下頜智齒后5天,出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。病史采集時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn),除外()。
由以上的檢查以及患者病史可以判斷此患者的疾病診斷是()
下列牙根拔除基本操作步驟,恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
女,26歲。左下后牙區(qū)脹痛不適3周。體檢見面部兩側(cè)基本對(duì)稱,頰側(cè)略腫脹,捫診有乒乓球感,局部有一瘺口,壓之有少量乳白色物質(zhì)溢出,臨床診斷為角化囊腫。為進(jìn)一步確定病變范圍,以下X線檢查中首選的是()。
下列疾病中能夠與此患者的疾病相鑒別的是()
下列有關(guān)頜面部放線菌病的表現(xiàn)中,不恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是()
有關(guān)此病的治療,下列哪項(xiàng)是正確()
下列關(guān)于中央型和邊緣性頜骨骨髓炎的鑒別診斷說法錯(cuò)誤的是()
不屬于靜脈畸形臨床特點(diǎn)的是()