單項(xiàng)選擇題

<p>男性患者,30歲,平時(shí)身健,自述在三月前因?yàn)橛蚁潞笱拦谥苎着c附近診所進(jìn)行了智齒冠周炎齦袋沖洗的治療。在治療后半月內(nèi)相繼進(jìn)行了齦袋沖洗,局部上藥,口服抗生素甲硝唑治療。因張口受限和右側(cè)下頜角持續(xù)性微痛前來就診?,F(xiàn)檢查:Ⅰ度張口受限,進(jìn)食困難,腮腺咬肌區(qū)觸診質(zhì)硬、緊張,其皮膚無瘺管,竇道。咬肌間隙穿刺抽出金黃色黏稠膿液。體溫:37.6℃,白細(xì)胞11×10<sup>9</sup>/L,右側(cè)下頜角觸痛,X片顯示右側(cè)下頜骨邊緣骨膜反應(yīng)活躍,有少量新骨生呈,但是可見零星死骨。</p>

下列關(guān)于中央型和邊緣性頜骨骨髓炎的鑒別診斷說法錯(cuò)誤的是()

A.中央型多位于頜骨體,而邊緣型多位于下頜角及下頜升支
B.中央型累計(jì)的牙齒多松動(dòng),而邊緣型累計(jì)牙齒多無明顯松動(dòng)
C.中央型X片多有大塊死骨形成,而邊緣型可見骨質(zhì)增生或小死骨
D.中央型可伴有病理性骨折,而邊緣型無病理性骨折
E.中央型與邊緣性的X片均顯示病變與周圍骨質(zhì)分界清楚


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2.單項(xiàng)選擇題咬肌間隙感染如未及時(shí)切開引流,較常引起的并發(fā)癥是()

A.敗血癥
B.菌血癥
C.濃度血腫
D.下頜骨中央性骨髓炎
E.下頜骨邊緣性骨髓炎

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于下頜升支邊緣性骨髓炎影像學(xué)表現(xiàn)以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.病灶區(qū)大量死骨形成
B.升支部位彌漫性密度增高
C.病灶區(qū)可見局限性骨質(zhì)破壞灶
D.骨質(zhì)增生為主
E.CT橫斷面圖像可顯示骨膜下成骨

4.單項(xiàng)選擇題頜面部放線菌病診斷中,除外()

A.組織呈硬板狀
B.多發(fā)性膿腫和瘺孔
C.從膿腫或瘺孔排出的膿液中可獲得硫黃樣顆粒
D.涂片可發(fā)現(xiàn)革蘭陽性、呈放射狀的菌絲
E.涂片可發(fā)現(xiàn)革蘭陰性、呈弧形的菌絲

5.單項(xiàng)選擇題頜面部放線菌病軟組織好發(fā)部位多見于()

A.頰部
B.舌部
C.頸部
D.下頜下
E.腮腺咬肌區(qū)

6.單項(xiàng)選擇題下列有關(guān)頜面部放線菌病的表現(xiàn)中,不恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是()

A.20~45歲的男性多見
B.軟組織可見于下頜下、頸、舌及頰部
C.從膿腫或瘺孔排出的膿液中可獲得硫黃樣顆粒
D.患區(qū)觸診似板狀硬,有壓痛
E.與周圍正常組織分界清晰

7.單項(xiàng)選擇題關(guān)于頜面部放線菌病感染途徑敘述中,不正確的是()

A.死髓牙的根尖孔
B.牙周袋
C.第三磨牙的盲袋
D.皮膚創(chuàng)口
E.慢性牙齦瘺管

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于頜面骨結(jié)核診斷敘述中,不正確的是()

A.青少年患者常為無痛性眶下及顴部腫脹
B.青少年患者局部可有冷膿腫或經(jīng)久不愈的竇道形成
C.膿液涂片可查見抗酸桿菌
D.X線片表現(xiàn)為邊緣清晰而不整齊的局限性骨破壞
E.多見死骨及骨膜增生現(xiàn)象

9.單項(xiàng)選擇題有關(guān)頜骨骨結(jié)核敘述錯(cuò)誤的是()

A.多為血行播散所致
B.一般為無癥狀的漸進(jìn)性發(fā)展
C.病變部位的軟組織呈彌漫性腫脹
D.腫脹區(qū)表面皮膚和黏膜常為化膿性感染的充血
E.偶有自發(fā)痛和全身低熱

10.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于頜面骨結(jié)核的治療的方法中,錯(cuò)誤的是()

A.全身支持
B.營養(yǎng)療法
C.抗結(jié)核治療
D.骨結(jié)核的抗結(jié)核藥物治療療程一般需3個(gè)月以上
E.對(duì)頜骨病變處于靜止期而局部已有死骨形成者,應(yīng)行死骨及病灶清除術(shù)