男性患者,30歲,平時身健,自述在三月前因為右下后牙冠周炎與附近診所進行了智齒冠周炎齦袋沖洗的治療。在治療后半月內相繼進行了齦袋沖洗,局部上藥,口服抗生素甲硝唑治療。因張口受限和右側下頜角持續(xù)性微痛前來就診?,F(xiàn)檢查:Ⅰ度張口受限,進食困難,腮腺咬肌區(qū)觸診質硬、緊張,其皮膚無瘺管,竇道。咬肌間隙穿刺抽出金黃色黏稠膿液。體溫:37.6℃,白細胞11×109/L,右側下頜角觸痛,X片顯示右側下頜骨邊緣骨膜反應活躍,有少量新骨生呈,但是可見零星死骨。
由以上的檢查以及患者病史可以判斷此患者的疾病診斷是()A.中央型頜骨骨髓炎急性期
B.邊緣性頜骨骨髓炎增生型
C.邊緣性頜骨骨髓炎溶解破壞型
D.慢性頜骨骨髓炎
E.骨肉瘤
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A.敗血癥
B.菌血癥
C.濃度血腫
D.下頜骨中央性骨髓炎
E.下頜骨邊緣性骨髓炎
A.病灶區(qū)大量死骨形成
B.升支部位彌漫性密度增高
C.病灶區(qū)可見局限性骨質破壞灶
D.骨質增生為主
E.CT橫斷面圖像可顯示骨膜下成骨
A.組織呈硬板狀
B.多發(fā)性膿腫和瘺孔
C.從膿腫或瘺孔排出的膿液中可獲得硫黃樣顆粒
D.涂片可發(fā)現(xiàn)革蘭陽性、呈放射狀的菌絲
E.涂片可發(fā)現(xiàn)革蘭陰性、呈弧形的菌絲
A.頰部
B.舌部
C.頸部
D.下頜下
E.腮腺咬肌區(qū)
A.20~45歲的男性多見
B.軟組織可見于下頜下、頸、舌及頰部
C.從膿腫或瘺孔排出的膿液中可獲得硫黃樣顆粒
D.患區(qū)觸診似板狀硬,有壓痛
E.與周圍正常組織分界清晰
A.死髓牙的根尖孔
B.牙周袋
C.第三磨牙的盲袋
D.皮膚創(chuàng)口
E.慢性牙齦瘺管
A.青少年患者常為無痛性眶下及顴部腫脹
B.青少年患者局部可有冷膿腫或經久不愈的竇道形成
C.膿液涂片可查見抗酸桿菌
D.X線片表現(xiàn)為邊緣清晰而不整齊的局限性骨破壞
E.多見死骨及骨膜增生現(xiàn)象
A.多為血行播散所致
B.一般為無癥狀的漸進性發(fā)展
C.病變部位的軟組織呈彌漫性腫脹
D.腫脹區(qū)表面皮膚和黏膜常為化膿性感染的充血
E.偶有自發(fā)痛和全身低熱
A.全身支持
B.營養(yǎng)療法
C.抗結核治療
D.骨結核的抗結核藥物治療療程一般需3個月以上
E.對頜骨病變處于靜止期而局部已有死骨形成者,應行死骨及病灶清除術
A.可因體內其他臟器結核病沿血行播散所致
B.開放性肺結核可經口腔黏膜感染
C.可以是口腔黏膜及牙齦結核直接累及頜骨
D.開放性肺結核可經牙齦創(chuàng)口感染
E.以上都可以是頜面骨結核的感染來源
最新試題
女,26歲。左下后牙區(qū)脹痛不適3周。體檢見面部兩側基本對稱,頰側略腫脹,捫診有乒乓球感,局部有一瘺口,壓之有少量乳白色物質溢出,臨床診斷為角化囊腫。為進一步確定病變范圍,以下X線檢查中首選的是()。
女,35歲。拔除下頜智齒后5天,出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。如拔牙窩空虛,無明顯腐敗壞死物,診斷應考慮()。
關于頜面骨結核診斷敘述中,不正確的是()
如拔牙窩內有腐敗壞死物,有臭味,處理中不能()。
咬肌間隙感染如未及時切開引流,較常引起的并發(fā)癥是()
男,35歲。左下頜第三磨牙區(qū)疼痛5周,左側咬肌區(qū)腫痛4周,切開見大量黃色黏稠膿液,X線片可見左側下頜角區(qū)骨質疏松。最可能的感染細菌是()。
下列關于靜脈畸形的描述中,不正確的是()
下列關于頜面骨結核的治療的方法中,錯誤的是()
不屬于拔牙術后醫(yī)囑的是()
女,35歲。拔除下頜智齒后5天,出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。病史采集時應注意以下幾點,除外()。