單項(xiàng)選擇題女性,38歲,活動(dòng)后心悸,氣促,呼吸困難,乏力3個(gè)月入院。體查:血壓100/85mmHg,半坐臥位,心界不大,心尖搏動(dòng)不明顯,心率110次/分,可聞心包叩擊音,雙肺呼吸音粗,無干濕性啰音,頸靜脈怒張,肝肋下3cm,肝頸陽性,腹腔積液征(+++),雙下肢水腫(+),擬診縮窄性心包炎。診斷縮窄性心包炎,最有意義的檢查項(xiàng)目是()

A.X線
B.心電圖
C.MRI
D.超聲心動(dòng)圖
E.CT


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3.單項(xiàng)選擇題女性,29歲,心前區(qū)疼痛,低熱,活動(dòng)后氣促3天入院。體查:體溫38℃,血壓100/75mmHg,心率100次/分,律齊。心音稍低鈍,心尖區(qū)可聞雙期心包摩擦音,X線見心影呈燒瓶狀,心緣搏動(dòng)減弱,ECG見除aVR外,廣泛ST段抬高,弓背向下,血常規(guī)白細(xì)胞、血紅蛋白均正常。兩周前曾有上呼吸道感染史,入院初步診斷為急性非特異性心包炎。對于該例,最佳抽取心包液的體位與位置是()

A.平臥位、心尖區(qū)第5肋相對濁音界內(nèi)2cm
B.半坐臥位,背靠床板,心尖區(qū)第5肋相對濁音界內(nèi)2cm處
C.平臥位,從劍突與肋弓所形成的角內(nèi),穿刺針與胸壁成30度向上,稍向左進(jìn)入心包的下部與后部
D.半坐臥位,L3、4肋間胸骨旁垂直進(jìn)針
E.前俯位,心尖區(qū)第5肋相對濁音界內(nèi)2cm處