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單項(xiàng)選擇題男性，36歲，患十二指腸潰瘍6年，突發(fā)上腹劇痛3小時(shí)，繼而全腹痛、大汗、面色蒼白，四肢發(fā)涼。查體：全腹壓痛，反跳痛?？紤]有潰瘍病穿孔的可能。最有助于潰瘍穿孔診斷的體征是（）

A.腹式呼吸消失
B.腹肌緊張
C.肝濁音界消失
D.腹部移動(dòng)性濁音（-）
E.腸鳴音亢進(jìn)

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1.單項(xiàng)選擇題男性，36歲，患十二指腸潰瘍6年，突發(fā)上腹劇痛3小時(shí)，繼而全腹痛、大汗、面色蒼白，四肢發(fā)涼。查體：全腹壓痛，反跳痛?？紤]有潰瘍病穿孔的可能。十二指腸潰瘍穿孔多見于（）

A.前壁
B.后壁
C.下壁
D.上壁
E.球后

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2.單項(xiàng)選擇題男性，36歲，患十二指腸潰瘍6年，突發(fā)上腹劇痛3小時(shí)，繼而全腹痛、大汗、面色蒼白，四肢發(fā)涼。查體：全腹壓痛，反跳痛?？紤]有潰瘍病穿孔的可能。為明確診斷，應(yīng)做（）

A.胃鏡
B.血常規(guī)
C.腹部立位平片
D.鋇劑造影
E.胸部透視

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，32歲，腰部脹痛1周，家族史：父親死于尿毒癥。查體：BP175/100mmHg，P80次／分。尿常規(guī)：紅細(xì)胞4～12/HP，血紅蛋白123g/L，血肌酐700μmol/L。腹部B超顯示雙腎可見多個(gè)大小不等的囊腫。明確診斷為多囊腎。該患者貧血為輕度的主要原因是（）

A.年齡不大
B.對(duì)促紅素分泌的影響相對(duì)較小
C.尿中紅細(xì)胞少
D.營(yíng)養(yǎng)好
E.未限制蛋白入量

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，32歲，腰部脹痛1周，家族史：父親死于尿毒癥。查體：BP175/100mmHg，P80次／分。尿常規(guī)：紅細(xì)胞4～12/HP，血紅蛋白123g/L，血肌酐700μmol/L。腹部B超顯示雙腎可見多個(gè)大小不等的囊腫。明確診斷為多囊腎。能夠延緩腎衰竭進(jìn)展的主要方法是（）

A.切除腎囊腫
B.腎移植
C.降血壓達(dá)正常值
D.囊內(nèi)注射硬化劑
E.保持足夠的腎灌注

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，32歲，腰部脹痛1周，家族史：父親死于尿毒癥。查體：BP175/100mmHg，P80次／分。尿常規(guī)：紅細(xì)胞4～12/HP，血紅蛋白123g/L，血肌酐700μmol/L。腹部B超顯示雙腎可見多個(gè)大小不等的囊腫。明確診斷為多囊腎。多囊腎的常見遺傳方式為（）

A.X染色體隱性遺傳
B.常染色體顯性遺傳
C.常染色體隱性遺傳
D.Y染色體顯性遺傳
E.遺傳突變

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6.單項(xiàng)選擇題下列疾病可出現(xiàn)周圍性發(fā)紺的是（）

A.慢性阻塞性肺氣腫
B.肺水腫
C.大量胸腔積液
D.右心衰竭
E.Fallot四聯(lián)癥

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7.單項(xiàng)選擇題患者，男性，72歲。既往有慢性支氣管炎及阻塞性肺氣腫病史20余年，近半年來出現(xiàn)反復(fù)雙下肢水腫。5天來咳嗽、咳痰加重，胸悶，低熱，口唇發(fā)紺、神志不清。查體：雙中下肺聞及干濕啰音，心率120次／分，律不齊，可聞及期前收縮。該患者診斷為肺源性心臟病的必備條件是（）

A.Ⅱ型呼吸衰竭
B.肺部重度感染
C.肺動(dòng)脈高壓
D.重度通氣功能障礙
E.雙下肢重度水腫

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8.單項(xiàng)選擇題患者，男性，72歲。既往有慢性支氣管炎及阻塞性肺氣腫病史20余年，近半年來出現(xiàn)反復(fù)雙下肢水腫。5天來咳嗽、咳痰加重，胸悶，低熱，口唇發(fā)紺、神志不清。查體：雙中下肺聞及干濕啰音，心率120次／分，律不齊，可聞及期前收縮。治療意識(shí)障礙最主要的措施是（）

A.呋塞米利尿
B.肌內(nèi)注射納洛酮
C.高壓氧
D.使用呼吸興奮藥
E.機(jī)械通氣

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9.單項(xiàng)選擇題患者，男性，72歲。既往有慢性支氣管炎及阻塞性肺氣腫病史20余年，近半年來出現(xiàn)反復(fù)雙下肢水腫。5天來咳嗽、咳痰加重，胸悶，低熱，口唇發(fā)紺、神志不清。查體：雙中下肺聞及干濕啰音，心率120次／分，律不齊，可聞及期前收縮。引起患者意識(shí)障礙最可能的原因是（）

A.動(dòng)脈血PaCO₂升高
B.動(dòng)脈血PaO₂下降
C.敗血癥
D.心輸出量下降
E.合并腦腫瘤

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10.單項(xiàng)選擇題患者，女性，19歲。腹瀉、膿血便4周，3～5次／天，伴下腹疼痛，大便后可緩解，乏力，納差。首選的治療措施是（）

A.抗結(jié)核治療
B.洛哌丁胺
C.中藥治療
D.柳氮磺吡啶
E.手術(shù)治療

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