單項選擇題男性,60歲,6小時前雙大腿中段被汽車撞傷。查體:脈率120次/分,血壓70/50mmHg,雙大腿中段嚴重腫脹,有骨擦音及反常活動,足背動脈可捫及。X線片示雙股骨中段斜行骨折。此病人哪種危及生命的問題需要立即處理()。

A.失血性休克
B.擠壓綜合征
C.坐骨神經(jīng)損傷
D.骨筋膜室綜合征
E.缺血性骨壞死


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1.單項選擇題下列關(guān)于營養(yǎng)物質(zhì)代謝錯誤的是()。

A.肝臟在門靜脈血流經(jīng)過一次可攝取其中75%~100%的營養(yǎng)物質(zhì)
B.谷氨酰胺是腸道的主要營養(yǎng)物質(zhì),由肝臟轉(zhuǎn)變?yōu)楸彼?,釋放出?br /> C.碳水化合物為最重要的營養(yǎng)物質(zhì)
D.尿毒癥時,熱氮比為300~400:1最為合適
E.葡萄糖是蛋白質(zhì)節(jié)省作用的最佳能量機制

2.單項選擇題下列關(guān)于濃縮紅細胞錯誤的是()。

A.濃縮紅細胞提供攜氧能力,靠適當?shù)难萘亢托呐K功能來維持氧的輸送
B.紅細胞壓積低于30%或血紅蛋白100g/L不再作為輸血指征
C.很多慢性病患者能耐受70~80g/L或低于此水平的血紅蛋白濃度
D.在有明顯心肺疾患,尤其是冠狀動脈疾病的患者,增加心輸出量可造成心肌缺血
E.體重70kg的成人,每單位濃縮紅細胞通??墒辜t細胞壓積提高3%~5%

3.單項選擇題下列哪項不符合全胃腸外營養(yǎng)所用的營養(yǎng)液的要求()。

A.每日供氮應(yīng)達0.2~0.24g/kg
B.氮(g)和熱量比為1:100kcal
C.含有適量的電解質(zhì)、維生素和微量元素
D.適量補充胰島素和脂肪乳劑
E.所補充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般應(yīng)為1:2

4.單項選擇題下列哪項是腸外營養(yǎng)最嚴重的并發(fā)癥()。

A.局部出血
B.氣胸
C.空氣栓塞
D.損傷胸導(dǎo)管
E.局部感染

5.單項選擇題評價外科病人的營養(yǎng)狀態(tài),最簡單而實用的指標是()。

A.近期體重下降程度和三頭肌皮褶厚度
B.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白和視黃醇結(jié)合蛋白
C.握力和三頭肌皮褶厚度
D.近期體重下降程度和血漿白蛋白水平
E.氮平衡試驗

6.單項選擇題長時間用全胃腸外營養(yǎng),理想的靜脈為()。

A.上肢靜脈
B.頭靜脈
C.大隱靜脈
D.頸外靜脈
E.頸內(nèi)或鎖骨下靜脈

8.單項選擇題男,30歲,因上消化道出血6小時入院,輸血過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱(39℃),尿量正常,診斷()。

A.過敏反應(yīng)
B.變態(tài)反應(yīng)
C.發(fā)熱反應(yīng)
D.細菌污染反應(yīng)
E.溶血反應(yīng)

9.單項選擇題大量輸入庫存血后引起的并發(fā)癥,下列哪項是錯誤的()。

A.低體溫
B.堿中毒
C.高血鉀癥
D.溶血反應(yīng)
E.凝血功能異常

10.單項選擇題麻醉狀態(tài)下的手術(shù)病人,出現(xiàn)溶血反應(yīng),下列哪一項對診斷最重要()。

A.溶血性黃疸
B.血紅蛋白尿
C.喉頭水腫、呼吸困難
D.手術(shù)野滲血,血壓下降
E.大量血性泡沫痰