A.清創(chuàng)縫合創(chuàng)口，直腸周?chē)g隙引流
B.盡早清創(chuàng)，一期縫合創(chuàng)口
C.清創(chuàng)延期縫合創(chuàng)口，直腸周?chē)g隙引流
D.乙狀結(jié)腸襻式造口，沖洗遠(yuǎn)端腸腔，修補(bǔ)損傷
E.乙狀結(jié)腸單腔造口，沖洗遠(yuǎn)端腸腔關(guān)閉，修補(bǔ)損傷，直腸周?chē)g隙引流
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患者，男性，24歲，一天前被小汽車(chē)撞傷左下腹部，即感腹痛，以左下部為著，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T：38.9℃，P：120次／分，R：28次／分，BP90/60mmHg；痛苦面容，較煩躁，唇干，四肢稍發(fā)冷，心肺未見(jiàn)異常，腰部無(wú)外傷，腹式呼吸消失，全腹壓痛，反跳痛，肌緊張，肝濁音界縮小，腸鳴音消失，腹腔穿刺抽出有糞臭味，涂片膿球（+++）。血白細(xì)胞15～109/L，N93%。
手術(shù)治療原則錯(cuò)誤的是（）
A.吸凈積血，找到脾動(dòng)脈
B.急診行剖腹探查手術(shù)
C.首先找到脾蒂，控制出血
D.開(kāi)腹后即用大止血鉗在積血中盲夾脾蒂
E.切除脾臟
患者，男性，24歲，一天前被小汽車(chē)撞傷左下腹部，即感腹痛，以左下部為著，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T：38.9℃，P：120次／分，R：28次／分，BP90/60mmHg；痛苦面容，較煩躁，唇干，四肢稍發(fā)冷，心肺未見(jiàn)異常，腰部無(wú)外傷，腹式呼吸消失，全腹壓痛，反跳痛，肌緊張，肝濁音界縮小，腸鳴音消失，腹腔穿刺抽出有糞臭味，涂片膿球（+++）。血白細(xì)胞15～109/L，N93%。
該患者的初步診斷是（）
A.空腔臟器破裂（結(jié)腸破裂）
B.脾破裂
C.小腸破裂
D.肝破裂
E.膈肌破裂
患者，女性，26歲，2小時(shí)前被銳器刺傷左上腹，即感腹痛，傷口有活動(dòng)性出血，伴惡心嘔吐，心慌。查體：T：36.9℃，P：120次／分，R：48次／分，BP70/40mmHg；急性失血貌，唇蒼白，四肢稍發(fā)冷，心肺未見(jiàn)異常，左腹部可見(jiàn)刀刺傷傷口，有活動(dòng)性出血，肌緊張，腸鳴音消失。血紅細(xì)胞1．0×1012/L，Hb50g/L。
應(yīng)采取的治療措施包括（）
A.積極補(bǔ)液抗休克治療
B.急診行剖腹探查手術(shù)
C.應(yīng)用廣譜抗生素
D.密切觀察患者病情變化
E.胃腸減壓
A.季肋部外傷史
B.腹部壓痛、反跳痛及肌緊張
C.血壓低于70/50mmHg
D.血紅蛋白逐漸減少
E.腹腔穿刺抽出不凝固血液
A.肝破裂
B.脾破裂
C.空、回腸破裂
D.結(jié)腸破裂
E.胰腺損傷
最新試題
男性，36歲，左胸部撞傷2小時(shí)，伴胸痛。檢查：血壓10.0/7.5kPa，心率112次／分。X線(xiàn)檢查：左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹壓痛、反跳痛，腹穿吸出不凝血。病人主要的病理生理改變?yōu)椋ǎ?/p>
腹部閉合性損傷合并出血性休克時(shí)的處理原則是（）。
腹部外傷合并失血性休克，正確的處理原則是（）。
男，4歲，腹部外傷。手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)脾下極有一4cm裂傷，深1.5cm，最佳手術(shù)方式是（）。
腹部閉合性損傷患者，最有診斷價(jià)值的體征是（）。
為明確診斷最簡(jiǎn)便而最重要的檢查方法是（）
膽管斷裂損傷，行對(duì)端吻合修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后處理要求正確的是（）。
腹部外傷并發(fā)出血性休克，主要的處理原則是（）。
下列腹部閉合性損傷的手術(shù)探查指征中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。
空腔臟器破裂時(shí)最主要的體征是（）