患者,男性,24歲,一天前被小汽車撞傷左下腹部,即感腹痛,以左下部為著,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T:38.9℃,P:120次/分,R:28次/分,BP90/60mmHg;痛苦面容,較煩躁,唇干,四肢稍發(fā)冷,心肺未見異常,腰部無外傷,腹式呼吸消失,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,肝濁音界縮小,腸鳴音消失,腹腔穿刺抽出有糞臭味,涂片膿球(+++)。血白細胞15~109/L,N93%。
手術(shù)治療原則錯誤的是()
A.吸凈積血,找到脾動脈
B.急診行剖腹探查手術(shù)
C.首先找到脾蒂,控制出血
D.開腹后即用大止血鉗在積血中盲夾脾蒂
E.切除脾臟
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患者,男性,24歲,一天前被小汽車撞傷左下腹部,即感腹痛,以左下部為著,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T:38.9℃,P:120次/分,R:28次/分,BP90/60mmHg;痛苦面容,較煩躁,唇干,四肢稍發(fā)冷,心肺未見異常,腰部無外傷,腹式呼吸消失,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,肝濁音界縮小,腸鳴音消失,腹腔穿刺抽出有糞臭味,涂片膿球(+++)。血白細胞15~109/L,N93%。
該患者的初步診斷是()
A.空腔臟器破裂(結(jié)腸破裂)
B.脾破裂
C.小腸破裂
D.肝破裂
E.膈肌破裂
患者,女性,26歲,2小時前被銳器刺傷左上腹,即感腹痛,傷口有活動性出血,伴惡心嘔吐,心慌。查體:T:36.9℃,P:120次/分,R:48次/分,BP70/40mmHg;急性失血貌,唇蒼白,四肢稍發(fā)冷,心肺未見異常,左腹部可見刀刺傷傷口,有活動性出血,肌緊張,腸鳴音消失。血紅細胞1.0×1012/L,Hb50g/L。
應(yīng)采取的治療措施包括()
A.積極補液抗休克治療
B.急診行剖腹探查手術(shù)
C.應(yīng)用廣譜抗生素
D.密切觀察患者病情變化
E.胃腸減壓
A.季肋部外傷史
B.腹部壓痛、反跳痛及肌緊張
C.血壓低于70/50mmHg
D.血紅蛋白逐漸減少
E.腹腔穿刺抽出不凝固血液
A.肝破裂
B.脾破裂
C.空、回腸破裂
D.結(jié)腸破裂
E.胰腺損傷
A.腹部X線透視
B.消化道鋇劑造影
C.腹部CT檢查
D.血常規(guī)+血細胞比容
E.左下腹腔穿刺
最新試題
男,25歲,與人打架時腹部受傷,出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)應(yīng)及時剖腹探查()。
下列腹部損傷剖腹探查的程序及處理方式,錯誤的是()
腹部閉合性損傷患者,最有診斷價值的體征是()。
X線檢查右膈升高,活動度受限,可診斷為下列哪項外傷()。
診斷外傷性脾破裂,下列哪項最重要()。
腹部外傷合并失血性休克,正確的處理原則是()。
腹部外傷并發(fā)出血性休克,主要的處理原則是()。
假若剖腹探查證實該患者為降結(jié)腸破裂,裂口長3.0cm,于糞塊堵塞裂口,腹腔少量滲液.在腹腔引流的同時,應(yīng)施行的術(shù)式是()。
假若該患者腹平片,B超未見異常,對該患者下步處理是()。
閉合性腹外傷病人觀察期間不應(yīng)做下面哪項()