單項選擇題患者女,15歲,患者身高1.68米,半年前患者出現(xiàn)怕身體發(fā)胖開始節(jié)食,由初期拒食肉類,逐漸拒食米、面類食品,近期只喝少許菜湯。有時患者可以正常進食,但過后立即嘔吐。近3個月以來曾發(fā)生過4次暴飲暴食。患者的體重由65kg下降至入院時的40kg,經(jīng)常感冒,3d前出現(xiàn)過1次輕度意識障礙。閉經(jīng)3個月,8歲時曾患腦炎,現(xiàn)已痊愈。確診最需要做的檢查是()
A.血常規(guī)
B.心電圖
C.腦電圖
D.內(nèi)分泌檢查
E.心理測查
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1.單項選擇題患者女,19歲。近1年半來關注于自身體型,認為自己較胖,采取導瀉、嘔吐等多種方法減肥,并過度節(jié)食,使得體重明顯減輕,嚴重營養(yǎng)不良,比平均體重減輕19%,閉經(jīng)半年。近3個月,出現(xiàn)過多次無法控制的暴食。為此,患者情緒極度低落,乏力,下肢有輕度水腫。最需要與之鑒別的是()
A.抑郁癥
B.神經(jīng)性貪食癥
C.腦器質(zhì)性精神障礙
D.垂體疾病
E.甲狀腺功能減退
2.單項選擇題患者女,19歲。近1年半來關注于自身體型,認為自己較胖,采取導瀉、嘔吐等多種方法減肥,并過度節(jié)食,使得體重明顯減輕,嚴重營養(yǎng)不良,比平均體重減輕19%,閉經(jīng)半年。近3個月,出現(xiàn)過多次無法控制的暴食。為此,患者情緒極度低落,乏力,下肢有輕度水腫。最佳的治療方案為()
A.抗精神病藥治療
B.精神分析
C.心理治療
D.輸液或鼻飼補充營養(yǎng)
E.認知行為治療+軀體支持療法+抗抑郁劑
3.單項選擇題經(jīng)過SSRⅠ類藥物治療6~12周依然無效的PTSD患者如果確認僅僅是藥物效果不佳所致,下一步的方案是()
A.根據(jù)患者病情特點合用另外一種抗精神病藥物
B.換用另外一種SSRⅠ類藥物
C.換用抗精神病藥物
D.換用苯二氮類藥物
E.換用心境穩(wěn)定劑
4.單項選擇題經(jīng)過SSRⅠ類藥物治療6~12周依然無效的PTSD患者下一步首先應該做的是()
A.繼續(xù)加大藥物劑量
B.換用苯二氮類藥物
C.重新評估診斷和影響治療的相關因素
D.多種藥物聯(lián)合應用
E.ECT治療
5.單項選擇題患者女,24歲,未婚,一年前起遇見穿牛仔衣服、長絡腮胡子的中年男性即出現(xiàn)呼吸困難、心慌、出汗、頭暈、惡心以及恐懼等感覺,因此經(jīng)常不愿出門。家人帶其四處求治,療效不佳?;颊邆€性內(nèi)向,無精神疾病史。該女性最有可能的診斷是()
A.社交焦慮
B.驚恐障礙
C.分離性障礙
D.PTSD
E.抑郁癥