單項選擇題患者男，25歲，在外地務工，于回家探親的火車上突然起病，緊張、恐懼，大吵大鬧，認為有人要害他，由家人陪同到門診就醫(yī)。既往無精神病史。查體：呈輕度脫水貌，其他無異常。精神檢查：意識清晰，有被害觀念。此患者最有可能的診斷（）
A.偏執(zhí)狀態(tài)
B.精神分裂癥
C.急性心因性反應
D.旅途性精神病
E.躁狂發(fā)作
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1.單項選擇題患者男，25歲，在外地務工，于回家探親的火車上突然起病，緊張、恐懼，大吵大鬧，認為有人要害他，由家人陪同到門診就醫(yī)。既往無精神病史。查體：呈輕度脫水貌，其他無異常。精神檢查：意識清晰，有被害觀念。入院后下列處理措施正確的是（）
A.營養(yǎng)支持治療
B.碳酸鋰治療
C.口服抗精神病藥物系統(tǒng)治療
D.肌內(nèi)注射氟哌啶醇
E.電休克治療
2.單項選擇題患者女，19歲，學生。因“亞急起憑空聞聲、疑人害、并興奮夸大1月余”于2008年7月23日入院。訴1個月前獨自在家時聽見同學們議論她很壞；感覺有人在謀害她，并被跟蹤、監(jiān)視；同時表現(xiàn)興奮、言語及動作明顯增多，覺得自己思維反應像火箭，能力無限大，可以統(tǒng)治宇宙。既往體健，家族史：其外婆有精神病史，具體表現(xiàn)不詳。該患者不存在的癥狀（）
A.評論性幻聽
B.被害妄想
C.精神運動性興奮
D.夸大觀念
E.情感不協(xié)調(diào)
3.單項選擇題患者女，19歲，學生。因“亞急起憑空聞聲、疑人害、并興奮夸大1月余”于2008年7月23日入院。訴1個月前獨自在家時聽見同學們議論她很壞；感覺有人在謀害她，并被跟蹤、監(jiān)視；同時表現(xiàn)興奮、言語及動作明顯增多，覺得自己思維反應像火箭，能力無限大，可以統(tǒng)治宇宙。既往體健，家族史：其外婆有精神病史，具體表現(xiàn)不詳。目前最合適的診斷是（）
A.精神分裂癥
B.躁狂發(fā)作
C.雙相情感障礙
D.分裂情感性精神障礙
E.分裂樣精神病
4.單項選擇題患者女，19歲，學生。因“亞急起憑空聞聲、疑人害、并興奮夸大1月余”于2008年7月23日入院。訴1個月前獨自在家時聽見同學們議論她很壞；感覺有人在謀害她，并被跟蹤、監(jiān)視；同時表現(xiàn)興奮、言語及動作明顯增多，覺得自己思維反應像火箭，能力無限大，可以統(tǒng)治宇宙。既往體健，家族史：其外婆有精神病史，具體表現(xiàn)不詳。對于該患者的藥物治療，首選（）
A.抗精神病藥
B.碳酸鋰
C.丙戊酸鈉
D.抗精神病藥+碳酸鋰
E.苯二氮
類藥物
5.單項選擇題患者女，40歲。慢性精神分裂癥患者，服氯氮平治療，病情穩(wěn)定，存部分自知力，一直能堅持工作。此次患者前來門診訴受到周圍人的歧視，自己也覺得是精神病患者，低人一等，感到自卑。不愿繼續(xù)服藥，不愿去單位上班，也不愿與人交往。需向家屬交代的注意事項不包括（）
A.繼續(xù)督促服藥
B.觀察患者情緒變化
C.嚴防自殺自傷
D.指責患者不應該有不好的念頭
E.加強藥物管理
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