單項(xiàng)選擇題男,43歲,反復(fù)食欲減退、乏力、肝功能異常已3年,半個(gè)月前無明顯誘因癥狀加重,出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染,腹脹明顯,極度乏力,體查:皮膚、鞏膜深度黃染,注射部位有瘀斑,腹膨隆,肝脾未捫及,腹水征陽(yáng)性,凝血酶原活動(dòng)度28%,HBsAg陽(yáng)性,抗HBe陽(yáng)性,抗HBc陽(yáng)性,HBV-DNA陰性,抗HD(IgM和IgG)陽(yáng)性。導(dǎo)致本病癥狀加重的最主要原因可能是()

A.HBV復(fù)制活躍
B.HBV和HDV重疊感染
C.過度勞累
D.過量酗酒
E.過量藥物治療加重肝損害


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1.單項(xiàng)選擇題3歲兒童入幼兒園時(shí)體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg阻性,HBeAg陽(yáng)性,抗HBc陽(yáng)性,肝功能正常,最可能的診斷是()

A.無癥狀HBsAg攜帶者
B.慢性乙型肝炎輕度
C.慢性乙型肝炎中度
D.HBV既往感染
E.急性無黃疸型乙型肝炎

2.單項(xiàng)選擇題女,45歲,因患卵巢癌行根治術(shù),輸血400mL,3個(gè)月后體查發(fā)現(xiàn)血清ALTl50u/L,進(jìn)一步檢查血清丙肝抗體陽(yáng)性,其正確的治療方案是()

A.以“保肝”支持治療為主
B.“保肝”支持治療+阿昔洛韋治療
C.“保肝”支持治療+豬苓多糖治療
D.“保肝”支持治療+α干擾素治療
E.“保肝”支持治療+強(qiáng)的松治療

4.單項(xiàng)選擇題女,36歲,1年前患甲亢用丙基硫氧嘧啶治療,近1個(gè)月來,黃疸進(jìn)行性加深伴皮膚瘙癢,食欲較前有下降,乏力。體查:皮膚、鞏膜深度黃染,無出血點(diǎn)、瘀斑,突眼,甲狀腺腫大,可捫及震顫,可聽到吹風(fēng)樣血管雜音,心率110次/分、律齊,肝右肋下3cm、質(zhì)中等,脾未捫及,腹水征陰性。肝功能:ALT100u/L,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,總膽紅素362μmol/L,凝血酶原活動(dòng)度70%,HBsAg陽(yáng)性,對(duì)于該患者最佳治療方案是()

A.停用丙基硫氧嘧啶,加強(qiáng)“保肝”支持治療
B.在加強(qiáng)“保肝”支持治療基礎(chǔ)上,繼續(xù)使用丙基硫氧嘧啶治療
C.加強(qiáng)“保肝”支持治療,停用丙基硫氧嘧啶,改用心得安治療
D.停用丙基硫氧嘧啶,加強(qiáng)“保肝”支持治療,創(chuàng)造條件用131I治療
E.停用丙基硫氧嘧啶,加強(qiáng)“保肝”支持治療,行甲狀腺次全手術(shù)治療