單項選擇題患者,男,68歲,風(fēng)心病二尖瓣狹窄10余年。3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,咳黃色黏痰,伴發(fā)熱,體溫最高為38.3℃,伴胸悶、心悸、氣短,上5層樓梯需中間休息5分鐘,自服感冒藥后未見改善,急診以"風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。引起該患者發(fā)生心衰的基本病因是()
A.原發(fā)性的心肌損害
B.繼發(fā)性心肌代謝障礙
C.心室后負(fù)荷過重
D.心室舒張充盈受限
E.心室前負(fù)荷過重
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1.單項選擇題患者,男,68歲,風(fēng)心病二尖瓣狹窄10余年。3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,咳黃色黏痰,伴發(fā)熱,體溫最高為38.3℃,伴胸悶、心悸、氣短,上5層樓梯需中間休息5分鐘,自服感冒藥后未見改善,急診以"風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。導(dǎo)致患者發(fā)生心衰的主要誘因是()
A.肺部感染
B.心律失常
C.過度勞累
D.氣候變化
E.用藥不當(dāng)
2.單項選擇題患者,女,76歲,因急性廣泛前壁心肌梗死急診入院,入院后經(jīng)擴(kuò)冠狀動脈抗凝治療,目前胸痛緩解,病情已平穩(wěn),1小時前患者突感心悸、氣短,不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,查體:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇發(fā)紺,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。該患者目前的心功能為Ⅳ級,患者的休息方式應(yīng)該是()
A.活動沒有任何限制
B.避免重體力活動
C.充分休息,增加睡眠時間
D.臥床休息為主,允許緩慢下床進(jìn)行排尿、排便活動
E.絕對臥床休息
3.單項選擇題患者,女,76歲,因急性廣泛前壁心肌梗死急診入院,入院后經(jīng)擴(kuò)冠狀動脈抗凝治療,目前胸痛緩解,病情已平穩(wěn),1小時前患者突感心悸、氣短,不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,查體:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇發(fā)紺,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。給予患者洋地黃藥物治療,哪項不能反映洋地黃治療有效()
A.心率減慢
B.呼吸困難減輕或消除
C.血壓下降
D.伴右心衰竭時水腫消退、尿量增多
E.情緒穩(wěn)定
4.單項選擇題患者,女,76歲,因急性廣泛前壁心肌梗死急診入院,入院后經(jīng)擴(kuò)冠狀動脈抗凝治療,目前胸痛緩解,病情已平穩(wěn),1小時前患者突感心悸、氣短,不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,查體:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇發(fā)紺,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。護(hù)士應(yīng)給予患者的吸氧方法是()
A.持續(xù)低流量吸氧
B.間斷低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量20%酒精濕化吸氧
E.高流量20%酒精濕化吸氧
5.單項選擇題患者,女,76歲,因急性廣泛前壁心肌梗死急診入院,入院后經(jīng)擴(kuò)冠狀動脈抗凝治療,目前胸痛緩解,病情已平穩(wěn),1小時前患者突感心悸、氣短,不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,查體:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇發(fā)紺,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。應(yīng)用洋地黃治療期間,護(hù)理措施不妥的是()
A.囑患者按時服藥
B.如果漏服藥物,需要及時補(bǔ)服
C.囑患者低鹽飲食
D.給藥前數(shù)患者的心率
E.觀察病人的心電圖變化和血藥濃度
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