單項(xiàng)選擇題患者,女,76歲,因急性廣泛前壁心肌梗死急診入院,入院后經(jīng)擴(kuò)冠狀動(dòng)脈抗凝治療,目前胸痛緩解,病情已平穩(wěn),1小時(shí)前患者突感心悸、氣短,不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,查體:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇發(fā)紺,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。給予患者洋地黃藥物治療,哪項(xiàng)不能反映洋地黃治療有效()

A.心率減慢
B.呼吸困難減輕或消除
C.血壓下降
D.伴右心衰竭時(shí)水腫消退、尿量增多
E.情緒穩(wěn)定


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3.單項(xiàng)選擇題患者,男,52歲,近半年來(lái)常于勞累或精神緊張后感頭痛、頭暈及頸項(xiàng)不適感,休息后好轉(zhuǎn),未予治療。最近體檢發(fā)現(xiàn)血壓升高,3次不同時(shí)間測(cè)血壓分別為140/90mmHg、150/95mmHg、155/95mmHg。對(duì)其診斷與處理最重要的考慮為()

A.繼續(xù)在不同時(shí)間內(nèi)測(cè)血壓,以確定是否為高血壓病
B.作頭部CT、超聲、腎功能檢查
C.試用利尿劑治療,觀察其用藥反應(yīng)
D.確定是原發(fā)還是繼發(fā)性高血壓
E.暫不處理,3個(gè)月后復(fù)查血壓

5.單項(xiàng)選擇題患者,63歲,高血壓10余年,因廣泛前壁急性心肌梗死3小時(shí)入院。下列哪種情況提示該患者不能應(yīng)用溶栓治療()

A.伴室性期前收縮
B.血壓140/90mmHg
C.伴急性左心衰竭
D.半年前因腦出血致左側(cè)肢體輕偏癱
E.年齡>70歲

6.單項(xiàng)選擇題患者,男,70歲,患高血壓病20余年,未規(guī)律服用降壓藥物。近半年來(lái)間斷胸骨后或心前區(qū)疼痛,持續(xù)3~5分鐘,休息后緩解,診為冠心病,心絞痛,醫(yī)生囑用硝酸甘油,責(zé)任護(hù)士講解用藥知識(shí),其中哪項(xiàng)不妥()

A.應(yīng)臥位或坐位服藥,以防發(fā)生體位性低血壓
B.該藥應(yīng)舌下含服,不可吞服或嚼服
C.該藥可擴(kuò)張外周血管,減輕心臟負(fù)擔(dān)
D.該藥不良反應(yīng)有頭面部皮膚潮紅、搏動(dòng)性頭痛等
E.服藥后出現(xiàn)面部潮紅及搏動(dòng)性頭痛需立即停藥,不可再服用

8.單項(xiàng)選擇題患者,男,36歲,心悸,氣促,反復(fù)咯血,心尖部聞及低調(diào)舒張期隆隆樣雜音,肺底可聞及濕啰音,現(xiàn)又大量咯血,顏色為鮮紅色,血壓150/90mmHg,診斷應(yīng)是()

A.風(fēng)心病二尖瓣狹窄并肺水腫
B.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全并肺水腫
C.風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全并肺水腫
D.風(fēng)心病二尖瓣狹窄,肺癌
E.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全,肺癌

9.單項(xiàng)選擇題患者,女,81歲,因全心衰竭入院,神清,呼吸頻率24次/分,半臥位,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心率76次/分,兩肺可聞濕啰音,肝肋下3指,雙下肢可凹性水腫,心功能Ⅳ級(jí)?;颊咴诩抑幸?天未解大便,責(zé)任護(hù)士在解決患者排便問(wèn)題時(shí)采取的措施,不妥的是()

A.建議患者在飲食中增加蔬菜、水果和粗纖維食物
B.囑患者可多在室內(nèi)活動(dòng),以促使腸蠕動(dòng)
C.幫助患者在住院期間養(yǎng)成按時(shí)排便習(xí)慣
D.訓(xùn)練床上排便
E.必要時(shí)可用潤(rùn)腸劑