單項(xiàng)選擇題患者,男,15歲,一周前因受涼而低熱,流涕,自服"感冒通"后出現(xiàn)腹痛、腹瀉及便血,次日雙下肢膝關(guān)節(jié)以下出現(xiàn)散在性紫癜。Hb120g/L,WBC12×109/L,中性粒細(xì)胞0.8,PLT160×109/L,尿蛋白(+),紅細(xì)胞10~20/HP,白細(xì)胞5~10/HP,顆粒管型1~2/HP,此病人最可能的診斷是()

A.細(xì)菌性痢疾
B.泌尿系結(jié)石
C.急性腎小球腎炎
D.過敏性紫癜
E.藥物疹


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3.單項(xiàng)選擇題女性,24歲。月經(jīng)量增多2年,牙齦出血,口腔血皰,皮膚瘀點(diǎn)2周住院?;?yàn):Hb90g/L,PLT20×109/L,PAIgG陽性,骨髓巨核細(xì)胞89個(gè),伴成熟障礙,診斷為ITP。關(guān)于該患者下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的()

A.患者血漿輸給正常人,受血者發(fā)生血小板減少
B.患者血小板輸給正常人,受血者發(fā)生血小板減少
C.患者循環(huán)中血小板壽命縮短
D.患者血清中有血小板抗體
E.妊娠期患此病,嬰兒死亡率增加

7.單項(xiàng)選擇題女性,8歲。2周前患麻疹,3天前突然牙齦出血,口腔有血皰就診?;?yàn):Hb110g/L,PLT12×109/L,WBC5.2×109/L,擬診為急性型ITP。關(guān)于此病下列哪項(xiàng)說法是正確的()

A.發(fā)病無年齡差異
B.以女性更為多見
C.血小板計(jì)數(shù)通常在(30~80)×109/L之間
D.脾切除為首選治療
E.病程有自限性,90%患者在半年內(nèi)自愈

9.單項(xiàng)選擇題女性,25歲。全身皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑2個(gè)月,本次月經(jīng)持續(xù)10天未凈來診,婦科檢查無異常?;?yàn):Hb90g/L,WBC6.5×109/L,PLT32×109/L,骨髓增生活躍,巨核細(xì)胞218個(gè)/全片,以顆粒型巨核細(xì)胞為主。給予皮質(zhì)激素治療,最可能的預(yù)后是()

A.大多數(shù)患者皮質(zhì)激素治療有效,但停藥后易復(fù)發(fā)
B.90%以上患者可以治愈
C.半數(shù)患者死于顱內(nèi)出血
D.常合并嚴(yán)重貧血
E.激素治療無效者預(yù)后極差

10.單項(xiàng)選擇題女性,28歲。反復(fù)下肢皮膚出血點(diǎn)2年,間有鼻出血及牙齦出血。化驗(yàn):血小板52×109/L。擬診為ITP。下列何項(xiàng)對(duì)ITP有確診價(jià)值()

A.多次血小板計(jì)數(shù)低于100×109/L
B.出血時(shí)間延長(zhǎng)、血塊退縮不佳
C.骨髓巨核細(xì)胞數(shù)增多
D.血小板相關(guān)抗體陽性
E.放射性核素測(cè)定血小板壽命縮短