單項選擇題女性,30歲。確診潰瘍病10年,近3年來反復黑便8次,近1月來下肢反復出現(xiàn)紫癜及瘀斑,間有柏油樣大便2次。經(jīng)骨髓檢查及PAIgG測定,確診為ITP。此例首選治療是()

A.腎上腺皮質(zhì)激素治療
B.脾切除治療
C.免疫抑制劑治療
D.胃大部切除術(shù)
E.皮質(zhì)激素加H2受體拮抗劑


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1.單項選擇題女性,25歲。全身皮膚瘀點、瘀斑2個月,本次月經(jīng)持續(xù)10天未凈來診,婦科檢查無異常。化驗:Hb90g/L,WBC6.5×109/L,PLT32×109/L,骨髓增生活躍,巨核細胞218個/全片,以顆粒型巨核細胞為主。給予皮質(zhì)激素治療,最可能的預(yù)后是()

A.大多數(shù)患者皮質(zhì)激素治療有效,但停藥后易復發(fā)
B.90%以上患者可以治愈
C.半數(shù)患者死于顱內(nèi)出血
D.常合并嚴重貧血
E.激素治療無效者預(yù)后極差

2.單項選擇題女性,28歲。反復下肢皮膚出血點2年,間有鼻出血及牙齦出血?;灒貉“?2×109/L。擬診為ITP。下列何項對ITP有確診價值()

A.多次血小板計數(shù)低于100×109/L
B.出血時間延長、血塊退縮不佳
C.骨髓巨核細胞數(shù)增多
D.血小板相關(guān)抗體陽性
E.放射性核素測定血小板壽命縮短

3.單項選擇題女性,20歲。反復下肢出現(xiàn)紫癜伴月經(jīng)量增多1年,下列何項對原發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷最有價值()

A.多次血小板計數(shù)低于100×109/L
B.脾不腫大
C.骨髓巨核細胞數(shù)正常或增多伴有成熟障礙
D.血小板相關(guān)抗體陽性
E.激素治療有效

5.單項選擇題有關(guān)成人特發(fā)性血小板減少性紫癜,正確的是()

A.主要見于男性
B.發(fā)病年齡多大于60歲
C.青年女性易發(fā)病
D.多有淋巴細胞增多
E.常于發(fā)病后4周自行緩解

6.單項選擇題特發(fā)性血小板減少性紫癜做骨髓穿刺的目的是()

A.證明有血小板減少
B.了解骨髓增生程度
C.了解有無合并缺鐵性貧血
D.證明有血小板抗體存在
E.了解巨核細胞數(shù)量及有無成熟障礙