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單項(xiàng)選擇題真性紅細(xì)胞增多癥合并高血壓而脾不大時(shí)，稱為（）

A.Gaisbock綜合征
B.Mosse綜合征
C.相對(duì)性紅細(xì)胞增多癥
D.髓外化生
E.應(yīng)激性紅細(xì)胞增多癥

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1.單項(xiàng)選擇題男性，55歲。納差、乏力、消瘦半年就診。體檢：面部暗紅色，肝肋下10cm，脾肋下4．5cm，質(zhì)硬無(wú)壓痛?；?yàn)：Hb195g／L，WBC16．2×10⁹／L，血小板450×10⁹／L，紅細(xì)胞比容0．60（60％）。骨髓涂片增生明顯活躍，粒、紅、巨三系均增生，細(xì)胞形態(tài)無(wú)異常。診斷為骨髓增殖性疾病。下列哪個(gè)疾病不屬于骨髓增殖性疾?。ǎ?/a>

A.骨髓增生異常綜合征
B.原發(fā)性血小板增多癥
C.真性紅細(xì)胞增多癥
D.原發(fā)性骨髓纖維化
E.慢性粒細(xì)胞白血病

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2.單項(xiàng)選擇題男性，55歲。納差、乏力、消瘦半年就診。體檢：面部暗紅色，肝肋下10cm，脾肋下4．5cm，質(zhì)硬無(wú)壓痛?；?yàn)：Hb195g／L，WBC16．2×10⁹／L，血小板450×10⁹／L，紅細(xì)胞比容0．60（60％）。骨髓涂片增生明顯活躍，粒、紅、巨三系均增生，細(xì)胞形態(tài)無(wú)異常。診斷為骨髓增殖性疾病。下列何項(xiàng)檢查最有助于確立診斷（）

A.染色體組型分析
B.骨髓活檢
C.血氧飽和度測(cè)定
D.維生素B12含量測(cè)定
E.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色

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3.單項(xiàng)選擇題患者男性，60歲，發(fā)現(xiàn)腹部包塊1月入院。入院查體：貧血貌，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，脾肋下7cm，質(zhì)韌。血紅蛋白70g／L，血白細(xì)胞13．0×10⁹/L，血小板45×10⁹/L，外周血涂片可見(jiàn)幼紅-幼粒細(xì)胞，紅細(xì)胞呈淚滴狀，骨髓穿刺二次均未抽出骨髓液。該病人最可能的診斷為（）

A.急性白血病
B.肝硬化、脾功能亢進(jìn)
C.原發(fā)性血小板增多癥
D.慢性粒細(xì)胞白血病
E.原發(fā)性骨髓纖維化

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4.單項(xiàng)選擇題患者男性，60歲，發(fā)現(xiàn)腹部包塊1月入院。入院查體：貧血貌，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，脾肋下7cm，質(zhì)韌。血紅蛋白70g／L，血白細(xì)胞13．0×10⁹/L，血小板45×10⁹/L，外周血涂片可見(jiàn)幼紅-幼粒細(xì)胞，紅細(xì)胞呈淚滴狀，骨髓穿刺二次均未抽出骨髓液。該患者最后可能演變?yōu)椋ǎ?/a>

A.再生障礙性貧血
B.巨脾病
C.高血壓腦病
D.應(yīng)激性紅細(xì)胞增多癥
E.急性白血病

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5.單項(xiàng)選擇題患者女性，21歲。因無(wú)原因經(jīng)常鼻出血入院。查體：脾輕度腫大，血紅蛋白90g／L，血白細(xì)胞12．0×10⁹/L，血小板1200×10⁹/L，血小板凝集試驗(yàn)異常，對(duì)腎上腺素的反應(yīng)消失，骨髓穿刺示：增生性骨髓象。目前應(yīng)首先考慮的診斷為（）

A.繼發(fā)性血小板增多癥
B.原發(fā)性血小板增多癥
C.再生障礙性貧血
D.慢性粒細(xì)胞白血病
E.真性紅細(xì)胞增多癥

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6.單項(xiàng)選擇題患者女性，21歲。因無(wú)原因經(jīng)常鼻出血入院。查體：脾輕度腫大，血紅蛋白90g／L，血白細(xì)胞12．0×10⁹/L，血小板1200×10⁹/L，血小板凝集試驗(yàn)異常，對(duì)腎上腺素的反應(yīng)消失，骨髓穿刺示：增生性骨髓象。對(duì)該患者可采用的方法治療是（）

A.干擾素治療
B.放射性核素磷治療
C.抗生素治療
D.骨髓移植
E.抗病毒治療

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7.單項(xiàng)選擇題患者，女性，65歲，因頭暈，耳鳴1月住院。查體：脾肋下2cm。輔助檢查：紅細(xì)胞容量41ml／kg，動(dòng)靜脈血氧飽和度98％對(duì)該患者處理不正確的是（）

A.立即靜脈放血600ml，并補(bǔ)充生理鹽水
B.可應(yīng)用干擾素
C.羥基脲治療，使白細(xì)胞維持在3.5×10⁹/L左右
D.可對(duì)癥處理
E.可應(yīng)用烷化劑

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8.單項(xiàng)選擇題女性患者，57歲，反復(fù)頭暈乏力、眼花近半年，3天前出現(xiàn)左側(cè)肢體活動(dòng)受限。血壓165／97mmHg，神志清楚，四肢末端發(fā)紺，心肺正常，左上、下肢肌力Ⅲ級(jí)，右側(cè)正常。血白細(xì)胞12×10⁹／L，血紅蛋白178g／L，紅細(xì)胞5．96×10⁹／L，血小板422×10⁹／L，核型Ph染色陰性該患者可給予的藥物治療是（）

A.羥基脲
B.阿霉素
C.青霉素
D.鏈霉素
E.紅霉素

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9.單項(xiàng)選擇題有關(guān)真性紅細(xì)胞增多癥的敘述，下列哪項(xiàng)不正確（）

A.多為中老年男性
B.以紅細(xì)胞增生為主
C.紅細(xì)胞比容增加
D.全身血漿容量正常
E.常合并缺鐵性貧血

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10.單項(xiàng)選擇題骨髓增生性疾病的共同特征是（）

A.病變發(fā)生在多能干細(xì)胞水平
B.常伴有兩系或兩系以上細(xì)胞增生
C.各癥之間可以相互轉(zhuǎn)化
D.可有髓外化生
E.以上均正確

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