單項選擇題患者男性,60歲,發(fā)現(xiàn)腹部包塊1月入院。入院查體:貧血貌,淺表淋巴結無腫大,脾肋下7cm,質韌。血紅蛋白70g/L,血白細胞13.0×109/L,血小板45×109/L,外周血涂片可見幼紅-幼粒細胞,紅細胞呈淚滴狀,骨髓穿刺二次均未抽出骨髓液。該病人最可能的診斷為()
A.急性白血病
B.肝硬化、脾功能亢進
C.原發(fā)性血小板增多癥
D.慢性粒細胞白血病
E.原發(fā)性骨髓纖維化
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1.單項選擇題患者男性,60歲,發(fā)現(xiàn)腹部包塊1月入院。入院查體:貧血貌,淺表淋巴結無腫大,脾肋下7cm,質韌。血紅蛋白70g/L,血白細胞13.0×109/L,血小板45×109/L,外周血涂片可見幼紅-幼粒細胞,紅細胞呈淚滴狀,骨髓穿刺二次均未抽出骨髓液。該患者最后可能演變?yōu)椋ǎ?/a>
A.再生障礙性貧血
B.巨脾病
C.高血壓腦病
D.應激性紅細胞增多癥
E.急性白血病
2.單項選擇題患者女性,21歲。因無原因經常鼻出血入院。查體:脾輕度腫大,血紅蛋白90g/L,血白細胞12.0×109/L,血小板1200×109/L,血小板凝集試驗異常,對腎上腺素的反應消失,骨髓穿刺示:增生性骨髓象。目前應首先考慮的診斷為()
A.繼發(fā)性血小板增多癥
B.原發(fā)性血小板增多癥
C.再生障礙性貧血
D.慢性粒細胞白血病
E.真性紅細胞增多癥
3.單項選擇題患者女性,21歲。因無原因經常鼻出血入院。查體:脾輕度腫大,血紅蛋白90g/L,血白細胞12.0×109/L,血小板1200×109/L,血小板凝集試驗異常,對腎上腺素的反應消失,骨髓穿刺示:增生性骨髓象。對該患者可采用的方法治療是()
A.干擾素治療
B.放射性核素磷治療
C.抗生素治療
D.骨髓移植
E.抗病毒治療
4.單項選擇題患者,女性,65歲,因頭暈,耳鳴1月住院。查體:脾肋下2cm。輔助檢查:紅細胞容量41ml/kg,動靜脈血氧飽和度98%對該患者處理不正確的是()
A.立即靜脈放血600ml,并補充生理鹽水
B.可應用干擾素
C.羥基脲治療,使白細胞維持在3.5×109/L左右
D.可對癥處理
E.可應用烷化劑
5.單項選擇題女性患者,57歲,反復頭暈乏力、眼花近半年,3天前出現(xiàn)左側肢體活動受限。血壓165/97mmHg,神志清楚,四肢末端發(fā)紺,心肺正常,左上、下肢肌力Ⅲ級,右側正常。血白細胞12×109/L,血紅蛋白178g/L,紅細胞5.96×109/L,血小板422×109/L,核型Ph染色陰性該患者可給予的藥物治療是()
A.羥基脲
B.阿霉素
C.青霉素
D.鏈霉素
E.紅霉素
6.單項選擇題有關真性紅細胞增多癥的敘述,下列哪項不正確()
A.多為中老年男性
B.以紅細胞增生為主
C.紅細胞比容增加
D.全身血漿容量正常
E.常合并缺鐵性貧血
7.單項選擇題骨髓增生性疾病的共同特征是()
A.病變發(fā)生在多能干細胞水平
B.常伴有兩系或兩系以上細胞增生
C.各癥之間可以相互轉化
D.可有髓外化生
E.以上均正確
8.單項選擇題以下不是原發(fā)性骨髓纖維化癥特征的是()
A.常有表現(xiàn)是乏力、體重下降、食欲減退、左上腹疼痛等
B.主要癥狀以貧血和反復出血為主
C.骨髓"干抽"
D.早期骨髓造血細胞呈增生
E.髓外造血常見于脾
9.單項選擇題關于原發(fā)性血小板增多癥治療措施不當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.血小板分離機單采
B.美法侖
C.羥基脲
D.干擾素
E.環(huán)孢素
10.單項選擇題可引起繼發(fā)性血小板增多的疾病是()
A.溶血性貧血
B.慢性粒細胞白血病
C.真性紅細胞增多癥
D.骨髓增生異常綜合征
E.骨髓纖維化
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