女性,60歲。不規(guī)則發(fā)熱,腰痛,面部水腫5個(gè)月就診。化驗(yàn):尿蛋白(+++),WBC5~10個(gè)/HP,尿本周蛋白陽(yáng)性,進(jìn)一步做骨髓穿刺涂片見(jiàn)骨髓瘤細(xì)胞占0.20(20%),此類細(xì)胞大,核仁明顯,有雙核及三核漿細(xì)胞。診斷為多發(fā)性骨髓瘤(MM)。
本例檢查結(jié)果:Hb105g/L,WBC5.9×109/L,尿蛋白(+++),尿素氮20mmol/L,肌酐196μmol/L,血沉112mm/h,血鈣3mmol/L,IgG56g/L,顱骨、胸骨、肋骨、骨盆均見(jiàn)有蟲(chóng)蝕樣溶骨破壞,血漿黏度1.96。此患者的臨床分期是()
A.ⅠB
B.ⅡA
C.ⅡB
D.ⅢA
E.ⅢB
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女性,60歲。不規(guī)則發(fā)熱,腰痛,面部水腫5個(gè)月就診?;?yàn):尿蛋白(+++),WBC5~10個(gè)/HP,尿本周蛋白陽(yáng)性,進(jìn)一步做骨髓穿刺涂片見(jiàn)骨髓瘤細(xì)胞占0.20(20%),此類細(xì)胞大,核仁明顯,有雙核及三核漿細(xì)胞。診斷為多發(fā)性骨髓瘤(MM)。
關(guān)于MM實(shí)驗(yàn)室檢查下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.80%左右患者血清中有M蛋白
B.血沉普遍增快
C.大多數(shù)人血清堿性磷酸酶升高
D.約30%患者血鈣升高
E.部分患者有腎功能損害
女性,60歲。不規(guī)則發(fā)熱,腰痛,面部水腫5個(gè)月就診?;?yàn):尿蛋白(+++),WBC5~10個(gè)/HP,尿本周蛋白陽(yáng)性,進(jìn)一步做骨髓穿刺涂片見(jiàn)骨髓瘤細(xì)胞占0.20(20%),此類細(xì)胞大,核仁明顯,有雙核及三核漿細(xì)胞。診斷為多發(fā)性骨髓瘤(MM)。
以下檢查與MM的分期有關(guān),除了()
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.血鈣測(cè)定
D.Ig定量檢查
E.多骨骼X線攝片
女性,60歲。不規(guī)則發(fā)熱,腰痛,面部水腫5個(gè)月就診。化驗(yàn):尿蛋白(+++),WBC5~10個(gè)/HP,尿本周蛋白陽(yáng)性,進(jìn)一步做骨髓穿刺涂片見(jiàn)骨髓瘤細(xì)胞占0.20(20%),此類細(xì)胞大,核仁明顯,有雙核及三核漿細(xì)胞。診斷為多發(fā)性骨髓瘤(MM)。
下列哪項(xiàng)因素與MM預(yù)后關(guān)系不大()
A.臨床分期
B.腎功能損害
C.血、尿β2微球蛋白
D.淀粉樣變
E.漿細(xì)胞標(biāo)記指數(shù)
A.此類蛋白為單克隆細(xì)胞所分泌
B.此蛋白主要見(jiàn)于骨髓瘤患者
C.此蛋白主要見(jiàn)于巨球蛋白血癥
D.此蛋白主要見(jiàn)于意義未定單克隆丙種球蛋白血癥(MCUS)
E.此蛋白是單核-巨噬細(xì)胞所分泌
A.骨髓涂片異常漿細(xì)胞超過(guò)0.30(30%)
B.骨骼X線攝片有多處骨質(zhì)破壞
C.免疫球蛋白測(cè)定有單株Ig升高
D.腎功能損害
E.血漿黏度升高
最新試題
多發(fā)性骨髓瘤的特征性癥狀是()
血清蛋白電泳出現(xiàn)一峰高尖、底狹窄的單克隆蛋白,稱為M蛋白,這主要是因?yàn)椋ǎ?/p>
為了明確診斷,進(jìn)一步應(yīng)做的實(shí)驗(yàn)室檢查中最有助于診斷的是()
約1%的骨髓瘤患者的血清或尿中不能分離出M蛋白,稱之為()
該患者可能出現(xiàn)以下陽(yáng)性實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,除了()
常為骨髓瘤引起骨骼破壞的早期的主要癥狀是()
可用于提示骨髓瘤的預(yù)后及預(yù)測(cè)治療結(jié)果的是()
高粘滯綜合征較易見(jiàn)于()
如行X線檢查,最有診斷意義的是()
本例檢查結(jié)果:Hb105g/L,WBC5.9×109/L,尿蛋白(+++),尿素氮20mmol/L,肌酐196μmol/L,血沉112mm/h,血鈣3mmol/L,IgG56g/L,顱骨、胸骨、肋骨、骨盆均見(jiàn)有蟲(chóng)蝕樣溶骨破壞,血漿黏度1.96。此患者的臨床分期是()