女性,60歲。不規(guī)則發(fā)熱,腰痛,面部水腫5個月就診?;灒耗虻鞍?+++),WBC5~10個/HP,尿本周蛋白陽性,進一步做骨髓穿刺涂片見骨髓瘤細胞占0.20(20%),此類細胞大,核仁明顯,有雙核及三核漿細胞。診斷為多發(fā)性骨髓瘤(MM)。
下列哪項因素與MM預(yù)后關(guān)系不大()
A.臨床分期
B.腎功能損害
C.血、尿β2微球蛋白
D.淀粉樣變
E.漿細胞標記指數(shù)
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A.此類蛋白為單克隆細胞所分泌
B.此蛋白主要見于骨髓瘤患者
C.此蛋白主要見于巨球蛋白血癥
D.此蛋白主要見于意義未定單克隆丙種球蛋白血癥(MCUS)
E.此蛋白是單核-巨噬細胞所分泌
A.骨髓涂片異常漿細胞超過0.30(30%)
B.骨骼X線攝片有多處骨質(zhì)破壞
C.免疫球蛋白測定有單株Ig升高
D.腎功能損害
E.血漿黏度升高
A.反應(yīng)性漿細胞增多癥
B.肺炎
C.原發(fā)性漿細胞性白血病
D.繼發(fā)性漿細胞性白血病
E.終末期多發(fā)性骨髓瘤
A.反復腎盂腎炎發(fā)作
B.本-周蛋白對腎小管毒性作用
C.尿酸性腎病
D.腎淀粉樣變
E.骨髓瘤細胞腎浸潤
A.長春新堿+潑尼松
B.馬利蘭+潑尼松
C.馬法蘭+潑尼松
D.長春新堿+阿霉素+地塞米松
E.卡氮芥+馬法蘭+潑尼松+長春新堿
最新試題
骨髓中發(fā)現(xiàn)異常漿細胞0.54,最可能的診斷為()
本患者最佳治療選擇是()
該患者可能出現(xiàn)以下陽性實驗室檢查結(jié)果,除了()
為了明確診斷,進一步應(yīng)做的實驗室檢查中最有助于診斷的是()
以下檢查與MM的分期有關(guān),除了()
骨髓瘤細胞髓外浸潤時,孤立性病變僅見于軟組織者,如口腔及呼吸道等,稱之為()
可用于提示骨髓瘤的預(yù)后及預(yù)測治療結(jié)果的是()
首選藥物是()
血清蛋白電泳出現(xiàn)一峰高尖、底狹窄的單克隆蛋白,稱為M蛋白,這主要是因為()
多發(fā)性骨髓瘤治療首選()