單項(xiàng)選擇題男性,70歲,頭昏蒼白半年,發(fā)熱伴皮膚瘀斑瘀點(diǎn)1周。體檢:體溫39℃,貧血貌,胸骨壓痛(-)。HGB56g/L,WN21.2×109/L,PLT40×109/L。尿常規(guī)隱血(-)。骨髓象增生明顯活躍,原始細(xì)胞0.08,紅系出現(xiàn)有核細(xì)胞和巨大紅細(xì)胞,粒系分葉過(guò)多,見(jiàn)淋巴樣小巨核細(xì)胞本例的最可能診斷是()
A.再生障礙性貧血
B.骨髓增生異常綜合征
C.急性單核細(xì)胞白血病
D.急性紅白血病
E.急性淋巴細(xì)胞白血病
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1.單項(xiàng)選擇題男性,54歲,因發(fā)現(xiàn)左側(cè)肩胛區(qū)包塊伴胸背部疼痛3個(gè)月就診,查體:肝脾不大,血常規(guī)未見(jiàn)異常。胸X線片見(jiàn)肋骨、肩胛骨、胸椎多處溶骨性破壞。血清蛋白電泳出現(xiàn)窄底高峰,尿蛋白(+++)。局部包塊活檢后發(fā)現(xiàn)原始漿細(xì)胞可采用以下治療,除外()
A.干擾素
B.美法侖
C.維A酸
D.帕米膦酸二鈉
E.造血干細(xì)胞移植
2.單項(xiàng)選擇題男,19歲,2周前出現(xiàn)低熱、咽痛,后出現(xiàn)皮膚紫癜.伴血尿、關(guān)節(jié)腫痛,診斷過(guò)敏性紫癜分型應(yīng)是()
A.單純型
B.關(guān)節(jié)型
C.腹型
D.腎型
E.混合型
3.單項(xiàng)選擇題患者,女性,65歲,緩慢起病,有乏力、疲倦,常出現(xiàn)咳嗽、咽痛,血象檢查有全血細(xì)胞減少,可見(jiàn)巨大紅細(xì)胞,骨髓象出現(xiàn)兩系病態(tài)造血,遺傳學(xué)檢查有克隆性染色體核型異常。應(yīng)鑒別的疾病有()
A.急性再生障礙性貧血
B.慢性再生障礙性貧血
C.急性白血病
D.缺鐵性貧血
E.自身免疫性溶血性貧血
4.單項(xiàng)選擇題患者,男,52歲,疲乏無(wú)力3個(gè)月,近2日左下肢腫脹,多普勒探查提示深靜脈血栓形成,脾肋下4cm,血紅蛋白145g/L,白細(xì)胞13×109/L,多次查血小板均>1000×109/L,血涂片可見(jiàn)巨大血小板,最合理的治療是()
A.嚴(yán)密觀察
B.阿斯匹林
C.羥基脲
D.羥基脲+溶栓治療
E.血小板單采術(shù)
5.單項(xiàng)選擇題男,50歲,面色蒼白、乏力1年,伴左上腹不適。肝肋下2cm,脾平臍;Hb:65g/L,WBC:4×109/L,PLT160×109/L,外周血見(jiàn)少量幼粒、幼紅細(xì)胞,骨髓多次穿刺"干抽",此患者最可能的診斷是()
A.脾功能亢進(jìn)
B.慢粒白血病
C.骨髓纖維化
D.淋巴瘤
E.骨髓增生異常綜合征
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骨髓增生異常綜合征患者的血象和骨髓象少部分呈()
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