單項(xiàng)選擇題男性,45歲,主訴乏力6個(gè)月,伴左上腹飽脹感。體檢:淺表淋巴結(jié)未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB100g/L,WBC150×109/L,PLT300×109/L。分類:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,桿粒0.34,嗜堿性粒細(xì)胞0.02,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性3年后患者出現(xiàn)發(fā)熱,貧血加重,脾大,脾肋下6cm。HGB80/L,WBjC200×109/L,PLT1000×109/L。骨髓檢查:原粒0.12,早幼粒0.3,嗜堿性粒細(xì)胞0.25,應(yīng)是()

A.慢性粒細(xì)胞白血病加速期
B.慢性粒細(xì)胞白血病急淋變
C.慢性粒細(xì)胞白血病急粒變
D.慢性粒細(xì)胞白血病急單變
E.慢性粒細(xì)胞白血病與急性粒細(xì)胞白血病并存


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4.單項(xiàng)選擇題男性,15歲。發(fā)熱、頭痛、嘔吐伴皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑1周入院。體檢:頸有阻力,多組淺表淋巴結(jié)腫大,胸骨壓痛(+),肝肋下2cm,脾肋下3cm,骨髓檢查確診為急性白血病,并擬診合并腦膜白血病。腦膜白血病最常用的治療方法是()

A.甲氨蝶呤加地塞米松鞘內(nèi)注射,每周2~3次
B.甲氨蝶呤加地塞米松鞘內(nèi)注射,每周1次
C.甲氨蝶呤加地塞米松鞘內(nèi)注射,每月1次
D.阿糖胞苷加地塞米松鞘內(nèi)注射,每周2~3次
E.頭顱加脊髓注射

6.單項(xiàng)選擇題男性,15歲。發(fā)熱、頭痛、嘔吐伴皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑1周入院。體檢:頸有阻力,多組淺表淋巴結(jié)腫大,胸骨壓痛(+),肝肋下2cm,脾肋下3cm,骨髓檢查確診為急性白血病,并擬診合并腦膜白血病。關(guān)于腦膜白血病下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的()

A.最常發(fā)生在白血病的緩解期
B.最常見(jiàn)于成人急非淋白血病
C.最常見(jiàn)于兒童急淋白血病
D.常引起白血病復(fù)發(fā)
E.最常累及腦膜,亦可累及腦實(shí)質(zhì)與脊髓

7.單項(xiàng)選擇題男性,44歲。發(fā)熱、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治療,體溫未退反有升高,2d來(lái)牙齦出血,皮膚瘀點(diǎn)住院。體檢:體溫40℃,兩肺聽(tīng)診(-),脾肋下2cm,胸骨有壓痛?;?yàn):Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓檢查證實(shí)為急性白血病。此時(shí)最合適的處理是()

A.立即給予強(qiáng)烈聯(lián)合化學(xué)治療,停止使用引起發(fā)熱的可疑藥物
B.立即進(jìn)行病原學(xué)檢查,根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素
C.立即經(jīng)驗(yàn)性給予足量、廣譜、聯(lián)合抗生素治療
D.立即給予氟康唑抗真菌治療
E.立即給予甲硝唑加克林霉素(氯林可霉素)抗厭氧菌治療