單項(xiàng)選擇題男性,18歲,3年來(lái)冬天或遇冷出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,排醬油色尿,鞏膜無(wú)黃染,網(wǎng)織紅細(xì)胞6.5%,HGB80g/L,Ham試驗(yàn)陰性,冷熱溶血試驗(yàn)陽(yáng)性,診斷為()

A.急性腎功能不全
B.陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿
C.運(yùn)動(dòng)性血紅蛋白尿
D.冷凝集素血癥
E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿


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1.單項(xiàng)選擇題男性,20歲,輸液治療期間突感腰背疼痛,寒戰(zhàn)高熱,呼吸困難,血壓90/60mmHg,尿量100ml/d,血紅蛋白80g/L,CO2CP17mmol/L,BUN14mmol/L,其診斷為()

A.感染性中毒性休克
B.慢性腎炎急性發(fā)作
C.感染性中毒性腎功能不全
D.急性溶血性貧血伴腎功能不全
E.Evans綜合征

2.單項(xiàng)選擇題自身免疫性溶血性貧血()

A.骨髓中巨核細(xì)胞減少
B.骨髓中原始細(xì)胞增多
C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高
D.多系病態(tài)造血
E.骨髓中紅系增生,伴巨幼樣變

3.單項(xiàng)選擇題女性,30歲,發(fā)熱寒戰(zhàn),輕度黃疸,脾肋下3cm,HGB70g/L,PLT56×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞9%,血清鐵蛋白50μg/L,肝功正常,Ham試驗(yàn)陰性()

A.陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿
B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
C.慢性病性貧血
D.肝炎后合并繼發(fā)性貧血
E.Evans綜合征

4.單項(xiàng)選擇題不符合遺傳性球形細(xì)胞增多癥的實(shí)驗(yàn)室檢查的是()

A.可伴發(fā)全血細(xì)胞減少
B.血片中紅細(xì)胞胞體小
C.血片中大量球形細(xì)胞
D.血清直接膽紅素升高明顯
E.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)脆性增高

5.單項(xiàng)選擇題遺傳性球形細(xì)胞增多癥的臨床表現(xiàn)不包括()

A.出血
B.貧血和黃疸
C.感染
D.脾大
E.急性左心衰

6.單項(xiàng)選擇題治療陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿不正確的措施是()

A.輸注洗滌紅細(xì)胞
B.輸注右旋糖酐
C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
D.維A酸誘導(dǎo)
E.骨髓移植

7.單項(xiàng)選擇題關(guān)于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿?qū)嶒?yàn)室檢查不正確的是()

A.全血細(xì)胞減少
B.酸溶血試驗(yàn)最具診斷價(jià)值
C.糖溶血試驗(yàn)特異性最高
D.蛇毒因子溶血試驗(yàn)陽(yáng)性
E.骨髓可表現(xiàn)增生低下

8.單項(xiàng)選擇題符合陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿?qū)嶒?yàn)室檢查的是()

A.血片見大量靶形細(xì)胞
B.酸溶血試驗(yàn)最具診斷價(jià)值
C.糖溶解試驗(yàn)特異性最高
D.骨髓均為增生活躍或明顯活躍
E.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少

9.單項(xiàng)選擇題最易與不典型發(fā)作陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿相混淆的疾病是()

A.缺鐵性貧血
B.巨幼細(xì)胞貧血
C.急性白血病
D.遺傳性球形細(xì)胞增多癥
E.再生障礙性貧血

10.單項(xiàng)選擇題不符合陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的臨床表現(xiàn)的是()

A.大多數(shù)以血紅蛋白尿?yàn)槭装l(fā)癥狀
B.全血細(xì)胞下降
C.貧血、出血和感染
D.易形成血栓
E.血紅蛋白尿"晨重暮輕"

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男性,25歲。頭暈、乏力半年,間有紅茶樣尿多次。體檢:貧血貌,鞏膜輕度黃染,脾肋下2cm?;?yàn):Hb72g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.06(6%),Ham試驗(yàn)(+),Rous試驗(yàn)(+)()

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