單項選擇題女性,25歲。妊娠8個月,漸感頭暈、乏力、面色蒼白、下肢水腫。化驗:RBC2.0×1012/L,Hb75g/L,WBC3.8×109/L,PLT76×109/L,MCV120fl(120μm3),MCH40pg,葉酸測定1ng/ml(正常值3~7ng/ml),血清維生素B12濃度正常。通過治療,于第4周紅細胞上升到3.0×1012/L,血紅蛋白上升到89×109/L,白細胞與血小板計數(shù)均恢復(fù)正常,于第8周復(fù)查紅細胞3.5×109/L,血紅蛋白90g/L,此時的合理治療是()

A.繼續(xù)原方案治療
B.增加原藥物劑量
C.在原藥物治療基礎(chǔ)上加鐵劑加多種維生素
D.肌肉注射四氫葉酸鈣
E.增加新鮮綠葉蔬菜、水果、肉類等含葉酸豐富食品攝入


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3.單項選擇題女性,25歲。妊娠8個月,漸感頭暈、乏力、面色蒼白、下肢水腫?;灒篟BC2.0×1012/L,Hb75g/L,WBC3.8×109/L,PLT76×109/L,MCV120fl(120μm3),MCH40pg,葉酸測定1ng/ml(正常值3~7ng/ml),血清維生素B12濃度正常。下列哪項實驗室檢查能進一步證實診斷()

A.MCV、MCH超過正常
B.外周血象出現(xiàn)有核紅細胞
C.全血細胞減少,中性粒細胞核分葉過多
D.骨髓增生明顯活躍,粒紅比例降低
E.骨髓紅系各階段細胞均可見巨幼樣改變,并見巨晚幼粒

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男性,45歲,半年來逐漸貧血,不發(fā)熱,無出血癥狀,尿呈濃茶色,多為臨晨出現(xiàn),鞏膜輕度黃染,肝脾不腫大,HGB82g/L,WBC5.6×109/L,PLT93×109/L,網(wǎng)織紅細胞5%Ham試驗陽性。其診斷是()

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