單項選擇題患者男性，56歲。因不穩(wěn)定型心絞痛入院，冠狀動脈造影提示3支病變，行3處冠脈內(nèi)支架治療，術(shù)后未堅持藥物治療，術(shù)后1個月突發(fā)胸部疼痛2小時入院，急診冠狀動脈造影檢查提示2處支架完全閉塞，行冠狀動脈搭橋術(shù)。術(shù)后測定左房壓、右房壓、肺動脈壓和肺動脈嵌壓，下列說法正確的是（）
A.測壓前不需調(diào)試各零點
B.術(shù)后48小時內(nèi)連續(xù)監(jiān)測記錄，每30分鐘1次，平穩(wěn)后改為每小時1次
C.不需無菌操作
D.咳嗽、嘔吐、躁動及用力均不會影響測壓
E.預(yù)防導(dǎo)管折斷或?qū)Ч芙宇^脫落、出血
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1.單項選擇題患者男性，58歲。患有慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫。近日因感冒咳喘加重，并有低熱。就診前2小時突然喘息加劇，出大汗，用解痙止喘藥均不能緩解。體檢：喘憋狀態(tài)，口唇發(fā)紺，左肺叩診過清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左側(cè)呼吸音增粗并有少量干啰音。除上述外，體查時還應(yīng)有的體征是（）
A.氣管居中
B.氣管左移位
C.氣管右移位
D.胸廓凹陷
E.右肺呼吸運動增強
2.單項選擇題患者男性，58歲?；加新灾夤苎撞⒆枞苑螝饽[。近日因感冒咳喘加重，并有低熱。就診前2小時突然喘息加劇，出大汗，用解痙止喘藥均不能緩解。體檢：喘憋狀態(tài)，口唇發(fā)紺，左肺叩診過清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左側(cè)呼吸音增粗并有少量干啰音。經(jīng)急救后病情有所緩解，緩解的體征之一是（）
A.右側(cè)胸廓飽滿
B.右肺叩診鼓音
C.右肺呼吸音逐漸恢復(fù)
D.左肺叩診鼓音
E.左側(cè)胸廓飽滿
3.單項選擇題患者男性，58歲?；加新灾夤苎撞⒆枞苑螝饽[。近日因感冒咳喘加重，并有低熱。就診前2小時突然喘息加劇，出大汗，用解痙止喘藥均不能緩解。體檢：喘憋狀態(tài)，口唇發(fā)紺，左肺叩診過清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左側(cè)呼吸音增粗并有少量干啰音。右肺的病情變化可能是發(fā)生了（）
A.肺不張
B.肺氣腫
C.胸腔積液
D.胸膜增厚
E.氣胸
4.單項選擇題患者女性，59歲。因頭痛，頭暈，左側(cè)肢體麻木無力2個月，嘔吐2日入院。查體：意識清楚，130／70mmHg，眼底視盤模糊不清，視乳頭水腫，右面部感覺減退，右側(cè)肢體不完全癱瘓，右側(cè)病理反射陽性，頭CT：顱內(nèi)占位性病變。此時最有效的處理措施是（）
A.持續(xù)要穿引流
B.使用脫水藥
C.開顱病灶切除
D.過度換氣
E.去骨瓣減壓
5.單項選擇題患者男性，69歲。因頭痛、頭暈、右半身麻木無力2個月，嘔吐2天入院。4年前發(fā)現(xiàn)血壓高，服藥可降至正常。體檢：神清，血壓正常，眼底視乳頭模糊不清，視乳頭水腫。右面部感覺減退，雙眼展神經(jīng)輕度麻痹，右口角力弱，右側(cè)肢體不全癱，右側(cè)病理反射陽性。胸片示右肺第2肋間可見陰影。檢查發(fā)現(xiàn)有顱內(nèi)占位性病變，病變周圍水腫明顯，且中線移位>0.5cm。應(yīng)首先考慮的診斷為（）
A.慢性硬腦膜下血腫
B.腦出血
C.腦轉(zhuǎn)移瘤
D.腦膿腫
E.原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤
6.單項選擇題患者男性，69歲。因頭痛、頭暈、右半身麻木無力2個月，嘔吐2天入院。4年前發(fā)現(xiàn)血壓高，服藥可降至正常。體檢：神清，血壓正常，眼底視乳頭模糊不清，視乳頭水腫。右面部感覺減退，雙眼展神經(jīng)輕度麻痹，右口角力弱，右側(cè)肢體不全癱，右側(cè)病理反射陽性。胸片示右肺第2肋間可見陰影。本例患者考慮有（）
A.左大腦中動脈閉塞
B.腦干缺血性病灶
C.高血壓腦出血
D.顱內(nèi)壓增高
E.腦萎縮
7.單項選擇題患者男性，69歲。因頭痛、頭暈、右半身麻木無力2個月，嘔吐2天入院。4年前發(fā)現(xiàn)血壓高，服藥可降至正常。體檢：神清，血壓正常，眼底視乳頭模糊不清，視乳頭水腫。右面部感覺減退，雙眼展神經(jīng)輕度麻痹，右口角力弱，右側(cè)肢體不全癱，右側(cè)病理反射陽性。胸片示右肺第2肋間可見陰影。為明確診斷，首選的檢查是（）
A.腦血管造影
B.頭部CT或MRI
C.腦超聲波
D.腰穿
E.胸部CT
8.單項選擇題患者女性，75歲。腸癌手術(shù)后1周清流質(zhì)飲食后出現(xiàn)腹痛、腹脹等腹膜刺激征，后經(jīng)檢查證實腸瘺，擬再次行腸段部分切除吻合術(shù)。該患者手術(shù)后正確的活動指導(dǎo)為（）
A.盡早活動
B.在瘺口封閉后活動
C.鼓勵早期下床
D.絕對臥床休息2周以上
E.以主動活動為主
9.單項選擇題患者女性，75歲。腸癌手術(shù)后1周清流質(zhì)飲食后出現(xiàn)腹痛、腹脹等腹膜刺激征，后經(jīng)檢查證實腸瘺，擬再次行腸段部分切除吻合術(shù)。手術(shù)后飲食治療的原則是（）
A.高脂、高熱量、高維生素飲食
B.低脂、高糖、低渣飲食
C.高蛋白、高糖、粗纖維飲食
D.高脂、高蛋白、高維生素飲食
E.適量蛋白、低糖、無渣飲食
10.單項選擇題患者女性，75歲。腸癌手術(shù)后1周清流質(zhì)飲食后出現(xiàn)腹痛、腹脹等腹膜刺激征，后經(jīng)檢查證實腸瘺，擬再次行腸段部分切除吻合術(shù)。手術(shù)前準(zhǔn)確的護理措施是（）
A.禁忌灌腸
B.腸內(nèi)外營養(yǎng)結(jié)合支持治療
C.全身使用抗生素
D.清除瘺口周圍油膏
E.僅需經(jīng)肛門清潔灌腸