患者男性,35歲,反復(fù)心前區(qū)疼痛1年,體檢:血壓100/65mmHg,心界不大,胸骨左緣第3、4肋間可聞及粗糙的4/6級收縮期雜音,下蹲后雜音減弱。心電圖顯示V1~V3導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波。
下列哪項(xiàng)不是肥厚型心肌病的可能病因()
A.常有家族史,屬常染色體顯性遺傳疾病
B.肌節(jié)收縮蛋白基因異常,如心臟肌球蛋白重鏈及心臟肌鈣蛋白T基因突變
C.兒茶酚胺代謝異常
D.細(xì)胞內(nèi)鈣調(diào)節(jié)異常
E.病毒感染
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患者男性,35歲,反復(fù)心前區(qū)疼痛1年,體檢:血壓100/65mmHg,心界不大,胸骨左緣第3、4肋間可聞及粗糙的4/6級收縮期雜音,下蹲后雜音減弱。心電圖顯示V1~V3導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波。
下列哪一項(xiàng)不是該病的治療目標(biāo)()
A.血糖、血脂、血壓的全面達(dá)標(biāo)
B.防止猝死
C.減輕流出道梗阻
D.控制嚴(yán)重的心律失常
E.弛緩肥厚心肌
患者男性,35歲,反復(fù)心前區(qū)疼痛1年,體檢:血壓100/65mmHg,心界不大,胸骨左緣第3、4肋間可聞及粗糙的4/6級收縮期雜音,下蹲后雜音減弱。心電圖顯示V1~V3導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波。
下一步首選的檢查是()
A.心肌酶譜
B.胸部X線檢查
C.血風(fēng)濕因子的檢查
D.超聲心動圖
E.心臟MRI檢查
患者女性,72歲,2小時(shí)前情緒激動后突發(fā)胸痛、氣短,伴大汗,查體:血壓180/95mmHg,心率110次/分。來急診就診后立即采血,行心電圖檢查,顯示肌鈣蛋白陰性,心電圖V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.1~0.5mV?;颊呒韧哐獕菏?0年,糖尿病史8年。
患者首先考慮的診斷是()
A.急性左心衰竭
B.急性肺水腫
C.高血壓危象
D.主動脈夾層
E.急性心肌梗死
患者女性,72歲,2小時(shí)前情緒激動后突發(fā)胸痛、氣短,伴大汗,查體:血壓180/95mmHg,心率110次/分。來急診就診后立即采血,行心電圖檢查,顯示肌鈣蛋白陰性,心電圖V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.1~0.5mV?;颊呒韧哐獕菏?0年,糖尿病史8年。
急性心梗時(shí)CK-MB開始升高和達(dá)到高峰的時(shí)間分別為()
A.6h,16~18h
B.4h,16~24h
C.4h,16~18h
D.6h,24~48h
E.6h,24~28h
患者女性,72歲,2小時(shí)前情緒激動后突發(fā)胸痛、氣短,伴大汗,查體:血壓180/95mmHg,心率110次/分。來急診就診后立即采血,行心電圖檢查,顯示肌鈣蛋白陰性,心電圖V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.1~0.5mV?;颊呒韧哐獕菏?0年,糖尿病史8年。
下一步處理不正確的是()
A.2小時(shí)后復(fù)查肌鈣蛋白,待結(jié)果回報(bào)后決定下一步治療方案
B.立即嚼服阿司匹林
C.給予硝酸酯類藥物降壓
D.如血容量允許,給予適量的呋塞米
E.直接進(jìn)行經(jīng)皮冠脈內(nèi)介入治療
最新試題
診斷心肌梗死的特異性最高的指標(biāo)()
三度房室傳導(dǎo)阻滯多見于()
男性,30歲。表現(xiàn)為血壓重度升高,頭暈,頭痛,上腹部可聞及血管雜音()
能引起風(fēng)濕病的細(xì)菌()
能引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎的細(xì)菌是()
女性,32歲。近1年怕熱、多汗伴心悸,BP130/70mmHg,心律規(guī)整,心率120次/分,應(yīng)給予()
心肌梗死患者變化高峰出現(xiàn)最早的指標(biāo)()
女性,45歲。表現(xiàn)為肌無力,煩渴,多尿。血壓輕度升高。實(shí)驗(yàn)室檢查:低血鉀,高血鈉,代謝性堿中毒()
男性,20歲。右上肢血壓180/100mmHg,左上肢175/95mmHg,右下肢150/85mmHg,左下肢145/80mmHg()
高血壓伴糖尿病患者的降壓目標(biāo)是()