患者男性,35歲,反復(fù)心前區(qū)疼痛1年,體檢:血壓100/65mmHg,心界不大,胸骨左緣第3、4肋間可聞及粗糙的4/6級收縮期雜音,下蹲后雜音減弱。心電圖顯示V1~V3導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波。
下一步首選的檢查是()
A.心肌酶譜
B.胸部X線檢查
C.血風(fēng)濕因子的檢查
D.超聲心動圖
E.心臟MRI檢查
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患者女性,72歲,2小時前情緒激動后突發(fā)胸痛、氣短,伴大汗,查體:血壓180/95mmHg,心率110次/分。來急診就診后立即采血,行心電圖檢查,顯示肌鈣蛋白陰性,心電圖V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.1~0.5mV。患者既往高血壓史10年,糖尿病史8年。
患者首先考慮的診斷是()
A.急性左心衰竭
B.急性肺水腫
C.高血壓危象
D.主動脈夾層
E.急性心肌梗死
患者女性,72歲,2小時前情緒激動后突發(fā)胸痛、氣短,伴大汗,查體:血壓180/95mmHg,心率110次/分。來急診就診后立即采血,行心電圖檢查,顯示肌鈣蛋白陰性,心電圖V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.1~0.5mV?;颊呒韧哐獕菏?0年,糖尿病史8年。
急性心梗時CK-MB開始升高和達(dá)到高峰的時間分別為()
A.6h,16~18h
B.4h,16~24h
C.4h,16~18h
D.6h,24~48h
E.6h,24~28h
患者女性,72歲,2小時前情緒激動后突發(fā)胸痛、氣短,伴大汗,查體:血壓180/95mmHg,心率110次/分。來急診就診后立即采血,行心電圖檢查,顯示肌鈣蛋白陰性,心電圖V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.1~0.5mV?;颊呒韧哐獕菏?0年,糖尿病史8年。
下一步處理不正確的是()
A.2小時后復(fù)查肌鈣蛋白,待結(jié)果回報后決定下一步治療方案
B.立即嚼服阿司匹林
C.給予硝酸酯類藥物降壓
D.如血容量允許,給予適量的呋塞米
E.直接進(jìn)行經(jīng)皮冠脈內(nèi)介入治療
A.血常規(guī)
B.心肌酶譜
C.心臟ECT
D.繼續(xù)觀察心電圖的變化
E.病毒抗體檢測
A.100ml以上
B.150ml以上
C.250ml以上
D.350ml以上
E.500ml以上
A.急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.變異型心絞痛
D.心臟神經(jīng)癥
E.結(jié)核性心包炎
A.行平板運動試驗,如陰性,建議到心理科就診
B.按照冠心病進(jìn)行長期藥物治療
C.靜脈應(yīng)用硝酸甘油
D.首選冠脈造影
E.直接進(jìn)行冠脈CT檢查以確診
A.心臟神經(jīng)癥
B.冠心病
C.心臟X綜合征
D.沒有疾病,不需治療
E.更年期綜合征
A.10%~15%
B.15%~20%
C.20%~25%
D.25%~35%
E.35%~40%
A.硝酸甘油
B.硝普鈉
C.佩爾地平
D.鹽酸烏拉地爾
E.硝苯地平
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急性心肌梗死第一天發(fā)生的多源性室性期前收縮,應(yīng)首選()
女性,32歲。近1年怕熱、多汗伴心悸,BP130/70mmHg,心律規(guī)整,心率120次/分,應(yīng)給予()
持續(xù)性心房顫動,病程1年以內(nèi),發(fā)作時癥狀較重,應(yīng)選擇()
高血壓患者,與人爭吵后血壓升至250/120mmHg,發(fā)生癲癇樣抽搐、嘔吐、意識模糊,腦部CT未見明顯異常。最可能的診斷為()
急性心肌梗死24小時內(nèi)頻發(fā)多源室性期前收縮首選()
心室顫動,應(yīng)選擇()
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男性,60歲。有慢性高血壓,伴有輕度充血性心衰癥狀,有哮喘和痛風(fēng)病史。最不宜選擇的藥物為()
男性,30歲。表現(xiàn)為血壓重度升高,頭暈,頭痛,上腹部可聞及血管雜音()
血栓性靜脈炎()