多項選擇題男孩,3歲。高熱5小時,伴驚厥、神志不清1小時于8月15日入院。查體:T40℃,BP50/30mmHg,P140次/分,昏迷,面色蒼白,四肢厥冷,口唇青紫,雙瞳孔大小不等,呼吸節(jié)律不規(guī)則,心肺聽診未見異常,腦膜刺激征陰性。為進行診斷應首先完善哪些項目檢查()

A.肛門拭子便常規(guī)檢查
B.便培養(yǎng)
C.血涂片查瘧原蟲
D.胸片
E.腹部彩超
F.腦脊液檢查
G.血常規(guī)


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10.多項選擇題患者男,32歲。以"發(fā)熱伴乏力、惡心10天"為主訴入院。10天前無明顯原因出現(xiàn)發(fā)熱,當時體溫38℃左右,伴乏力、惡心,未嘔吐,食欲缺乏、厭油,輕度腰痛,無頭痛及眼眶痛,體溫逐漸增高,今日最高達39.7℃,伴畏寒,無寒戰(zhàn),伴尿量減少,尿色加深,1天前曾有血壓下降,血壓88/53mmHg,補液治療后升至正常。既往史:2年前曾患梅毒,已治愈。否認不潔注射史及不潔性生活史。患者居所周圍有老鼠活動。查體:T38.9℃,P110次/分,BP120/80mmHg,R24次/分,一般狀態(tài)差,神清語明,患者顏面部無充血,周身未見皮疹及出血點,右肘部注射處可見1cm×1.5cm瘀斑,淺表未觸及腫大淋巴結(jié),結(jié)膜無充血,鞏膜無黃染,口唇無青紫,咽部充血,雙側(cè)扁桃體無腫大,聽診雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音,心律齊,未聞及雜音,腹軟,胃區(qū)壓痛,無反跳痛及肌緊張,肝脾肋下未觸及,Murphy征可疑陽性,肝區(qū)叩痛陽性,腎區(qū)叩痛陰性,移動性濁音陰性,雙下肢無水腫。輔助檢查:血常規(guī):WBC6.2×109/L,NE86.5%,RBC4.3×1012/L,Hb126g/L,PLT26×109/L。尿常規(guī):隱血(++),尿蛋白(+++),白細胞17個/HP。肝功能:ALB28.7g/L,ALT192U/L,AST399U/L,TBiL11.9μmol/L。凝血五項基本正常。肝膽脾彩超:脾稍大,膽囊壁水腫。胸片未見異常。患者經(jīng)抗真菌治療體溫逐漸降至正常,自覺癥狀好轉(zhuǎn),復查肝功能基本正常,血常規(guī)血小板升至正常,白細胞仍低,查T細胞亞群,CD4+T淋巴細胞計數(shù)52個/mm3,以下處理哪些是必須的()

A.骨髓細胞學檢查
B.應用復方磺胺甲噁唑
C.拉米夫定單用抗病毒治療
D.聯(lián)合三種藥物抗病毒治療
E.應用G-CSF升白治療
F.定期復查HIVRNA及T淋巴細胞亞群