單項選擇題男性,67歲。慢性咳嗽、咳痰20余年。進行性氣急加重5年。1周前因感冒后病情惡化入院。血氣分析(呼吸空氣)示:pH7.30,PaCO28.6kPa(65mmHg),PaO26.4kPa(48mmHg)。當即給予低流量(濃度)持續(xù)氧療。強調持續(xù)性氧療是由于()
A.為了保證組織氧提取的持續(xù)性
B.為了避免CO2潴留加重
C.為了避免PaO2波動幅度過大
D.間歇氧療在停止吸氧時已升高的PaCO2不會迅速降低,PaO2會明顯降低,缺氧惡化
E.以上都不是
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1.單項選擇題男性,67歲。慢性咳嗽、咳痰20余年。進行性氣急加重5年。1周前因感冒后病情惡化入院。血氣分析(呼吸空氣)示:pH7.30,PaCO28.6kPa(65mmHg),PaO26.4kPa(48mmHg)。當即給予低流量(濃度)持續(xù)氧療。低流量(濃度)氧療的機制在于()
A.利用氧離曲線特點在陡直部分增加少許氧分壓即可使氧飽和度有較大幅度提高
B.缺氧時組織氧提取增加
C.氧離曲線右移、P50增加
D.缺氧時血紅蛋白代償性增加
E.缺氧時心輸出量增加,氧輸送量提高
2.單項選擇題男性,70歲??人?、咳痰、喘息30余年,5年來間斷加重,伴有雙下肢水腫,一周來咳喘并下肢水腫加重伴有嗜睡入院。若血氣分析結果示有二氧化碳潴留,以下藥物通常忌用的是()
A.抗生素
B.尼克剎米
C.地西泮
D.地塞米松
E.氨茶堿
3.單項選擇題男性,70歲??人?、咳痰、喘息30余年,5年來間斷加重,伴有雙下肢水腫,一周來咳喘并下肢水腫加重伴有嗜睡入院。以下檢查對診斷具有重要意義的是()
A.MRI檢查
B.心電圖
C.腦電圖
D.血氣分析
E.痰培養(yǎng)
4.單項選擇題男性,70歲,咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天來高熱嗜睡。查體:嗜睡、球結膜水腫,皮膚紅潤,唇發(fā)紺不著,BP170/97mmHg,呼吸30次/分,脈搏120次/分,無頸靜脈怒張,雙肺可聞干濕啰音,心臟不大,肝脾未觸及,雙下肢輕度凹陷性水腫,雙側腱反射減弱。WBC12.8×109/L,N82%。神志障礙最可能的原因是()
A.腦血管意外
B.低血糖昏迷
C.感染中毒性腦病
D.高血壓腦病
E.肺性腦病
5.單項選擇題男性,70歲,咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天來高熱嗜睡。查體:嗜睡、球結膜水腫,皮膚紅潤,唇發(fā)紺不著,BP170/97mmHg,呼吸30次/分,脈搏120次/分,無頸靜脈怒張,雙肺可聞干濕啰音,心臟不大,肝脾未觸及,雙下肢輕度凹陷性水腫,雙側腱反射減弱。WBC12.8×109/L,N82%。以下處理不正確的是()
A.通暢氣道
B.低濃度持續(xù)吸氧
C.抗感染治療
D.盡早使用利尿劑減輕腦水腫
E.應用呼吸興奮劑
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該患者經(jīng)搶救治療后意識一度清醒,隨即又出現(xiàn)譫語,躁動,你認為可能是以下什么原因()
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男性,18歲,5歲時患麻疹后咳嗽遷延不愈,漸出現(xiàn)喘息,反復發(fā)作,體檢:呼氣延長,雙肺散布哮鳴音。心臟(-)()
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