單項(xiàng)選擇題13歲男孩，突起高熱、頭痛5天抽搐、昏迷2天，于2000年7月30日抬送入院?；純?天前在學(xué)校感頭痛不適、畏寒，不能堅(jiān)持學(xué)習(xí)，回家后家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)其發(fā)熱，請(qǐng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)師診治，測(cè)體溫39℃，認(rèn)為是感冒，給予了感冒藥物治療，隨后病情加重發(fā)熱持續(xù)存在并出現(xiàn)嗜睡，近兩天出現(xiàn)神志不清，抽搐1次而來(lái)院診治。體查：T39.5℃，P100次/分，R25次/分，Bp110/60mmHg，重病容，神志不清，有躁動(dòng)，檢查不合作。無(wú)皮疹，表淺淋巴結(jié)不腫大。頭顱五官無(wú)畸形，瞳孔等圓等大，對(duì)光發(fā)射存在。頸有抵抗感。心肺無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，腹平軟，肝脾未捫及，膝腱反射亢進(jìn)，凱爾尼格征陰性，布魯津斯基征陽(yáng)性。門(mén)診查血象：WBC17.0×109/L，N0.80，L0.20。Hb12g/L，PLT233×109/L。根據(jù)現(xiàn)有臨床資料分析，患哪種疾病的可能性最大（）
A.流行性腦脊髓膜炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.化膿性腦膜腦炎
D.腦型瘧疾
E.病毒性腦炎
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1.單項(xiàng)選擇題13歲男孩，突起高熱、頭痛5天抽搐、昏迷2天，于2000年7月30日抬送入院。患兒5天前在學(xué)校感頭痛不適、畏寒，不能堅(jiān)持學(xué)習(xí)，回家后家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)其發(fā)熱，請(qǐng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)師診治，測(cè)體溫39℃，認(rèn)為是感冒，給予了感冒藥物治療，隨后病情加重發(fā)熱持續(xù)存在并出現(xiàn)嗜睡，近兩天出現(xiàn)神志不清，抽搐1次而來(lái)院診治。體查：T39.5℃，P100次/分，R25次/分，Bp110/60mmHg，重病容，神志不清，有躁動(dòng)，檢查不合作。無(wú)皮疹，表淺淋巴結(jié)不腫大。頭顱五官無(wú)畸形，瞳孔等圓等大，對(duì)光發(fā)射存在。頸有抵抗感。心肺無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，腹平軟，肝脾未捫及，膝腱反射亢進(jìn)，凱爾尼格征陰性，布魯津斯基征陽(yáng)性。門(mén)診查血象：WBC17.0×109/L，N0.80，L0.20。Hb12g/L，PLT233×109/L。根據(jù)初步臨床診斷，應(yīng)立即做哪種必要的檢查，協(xié)助診斷（）
A.血培養(yǎng)+藥敏
B.血涂片找瘧原蟲(chóng)
C.頭部CT或MRI
D.腰穿并取腦脊液檢查
E.糞便常規(guī)
2.單項(xiàng)選擇題10歲患兒，8月2日因發(fā)熱，頭痛、嗜睡四天入院。體溫40.5℃，呼吸28次/分鐘，脈搏100次/分鐘，血壓120/70mmHg，淺昏迷，頸抵抗，雙側(cè)瞳孔小，膝反射亢進(jìn)，凱爾尼格征陽(yáng)性，巴賓斯基征陽(yáng)性，四肢肌張力增高，外周血白細(xì)胞15×109/L，中性粒細(xì)胞0.75，淋巴細(xì)胞0.25，尿蛋白（+），臨床表現(xiàn)提示為嚴(yán)重感染性疾病。該患兒最可能的診斷是（）
A.中毒性菌痢
B.流行性乙型腦炎
C.流行性腦脊髓膜炎
D.腦型瘧疾
E.鉤端螺旋體病
3.單項(xiàng)選擇題10歲患兒，8月2日因發(fā)熱，頭痛、嗜睡四天入院。體溫40.5℃，呼吸28次/分鐘，脈搏100次/分鐘，血壓120/70mmHg，淺昏迷，頸抵抗，雙側(cè)瞳孔小，膝反射亢進(jìn)，凱爾尼格征陽(yáng)性，巴賓斯基征陽(yáng)性，四肢肌張力增高，外周血白細(xì)胞15×109/L，中性粒細(xì)胞0.75，淋巴細(xì)胞0.25，尿蛋白（+），臨床表現(xiàn)提示為嚴(yán)重感染性疾病。根據(jù)最可能的診斷，應(yīng)采取哪種隔離措施（）
A.呼吸道傳染病隔離
B.消化道傳染病隔離
C.血液性傳染病隔離
D.嚴(yán)格隔離
E.蚊媒傳染病隔離
4.單項(xiàng)選擇題10歲患兒，8月2日因發(fā)熱，頭痛、嗜睡四天入院。體溫40.5℃，呼吸28次/分鐘，脈搏100次/分鐘，血壓120/70mmHg，淺昏迷，頸抵抗，雙側(cè)瞳孔小，膝反射亢進(jìn)，凱爾尼格征陽(yáng)性，巴賓斯基征陽(yáng)性，四肢肌張力增高，外周血白細(xì)胞15×109/L，中性粒細(xì)胞0.75，淋巴細(xì)胞0.25，尿蛋白（+），臨床表現(xiàn)提示為嚴(yán)重感染性疾病。根據(jù)患兒的病情最佳的治療措施是（）
A.輸葡萄糖液+降溫+甘露醇快速輸注
B.輸鹽水+降溫+甘露醇快速輸注
C.輸葡萄糖液+降溫+利尿劑
D.輸鹽水+降溫+利尿劑
E.輸葡萄糖鹽水+保護(hù)腦細(xì)胞和提供能量的藥物+甘露醇快速輸注
5.單項(xiàng)選擇題10歲患兒，8月2日因發(fā)熱，頭痛、嗜睡四天入院。體溫40.5℃，呼吸28次/分鐘，脈搏100次/分鐘，血壓120/70mmHg，淺昏迷，頸抵抗，雙側(cè)瞳孔小，膝反射亢進(jìn)，凱爾尼格征陽(yáng)性，巴賓斯基征陽(yáng)性，四肢肌張力增高，外周血白細(xì)胞15×109/L，中性粒細(xì)胞0.75，淋巴細(xì)胞0.25，尿蛋白（+），臨床表現(xiàn)提示為嚴(yán)重感染性疾病。為明確診斷應(yīng)首先進(jìn)行下述哪項(xiàng)檢查（）
A.血培養(yǎng)
B.取血行病毒分離
C.CSF檢查乙型腦炎特異性抗體
D.腎綜合征出血熱抗體檢測(cè)
E.結(jié)核抗體檢測(cè)
最新試題
流行性出血熱移行期（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
預(yù)防乙肝采取的措施（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
先天性黃疸（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
神志完全喪失，不能喚醒；腱反射和肌張力亢進(jìn)；撲翼樣震顫不能引出；腦電圖明顯異常（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
兩期或三期重疊（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
肝外梗阻性黃疸（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
T≥40℃，并出現(xiàn)難治性休克、無(wú)尿>2天；或出現(xiàn)其他器官功能損害（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
治療AIDS并發(fā)的巨細(xì)胞病毒感染（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
T≥40℃，中毒癥狀及滲出嚴(yán)重，有休克、皮膚淤斑和腔道出血，少尿時(shí)間<5天（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
胸腺肽（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題