單項選擇題男性，28歲，農(nóng)民。秋收后感發(fā)熱、頭痛、不思進食4d，尿量減少2d入院。經(jīng)過檢查確診為流行性出血熱。入院后第2d病人無尿，浮腫加重，煩躁不安，氣急、咳嗽。體檢：端坐位，頸靜脈充盈，心率140次／分，奔馬律，兩肺廣泛濕啰音，BP24．7／12．5kPa（186／94mmHg）?；灒築UN60mmol／L，Cr430μmol／L。上述癥狀體征產(chǎn)生機制是（）
A.高血容量綜合征
B.高血壓心臟病
C.尿毒癥腦病
D.出血熱合并肺部感染
E.顱內(nèi)出血
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1.單項選擇題男，28歲，農(nóng)民。發(fā)熱5d，伴皮膚出血點，于1993年11月某日由鄉(xiāng)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)入上海醫(yī)科大學中山醫(yī)院。體檢：體溫38℃，BP9．3／6．7kPa（70／50mmHg），顏面及眼眶有明顯充血，球結膜水腫充血，腋下有條索狀出血點，腎區(qū)有明顯叩擊痛，擬診為流行性出血熱。病人已進入低血壓期，下列哪項不是該期實驗室發(fā)現(xiàn)（）
A.白細胞升高，有異常淋巴細胞
B.血小板降低
C.紅細胞總數(shù)降低，血紅蛋白降低
D.蛋白尿及管型尿
E.BUN12mmol／L.Cr200μmol/L
2.單項選擇題男，28歲，農(nóng)民。發(fā)熱5d，伴皮膚出血點，于1993年11月某日由鄉(xiāng)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)入上海醫(yī)科大學中山醫(yī)院。體檢：體溫38℃，BP9．3／6．7kPa（70／50mmHg），顏面及眼眶有明顯充血，球結膜水腫充血，腋下有條索狀出血點，腎區(qū)有明顯叩擊痛，擬診為流行性出血熱。關于本病流行病學概念，下列哪項是錯誤的（）
A.鼠類是主要傳染源，農(nóng)村型為黑線姬鼠，城市型為褐色家鼠
B.蟲媒或動物源為主要傳播媒介
C.人群普遍易感，尤多見于青壯年，感染后可獲終身免疫
D.腎病綜合征出血熱是我國最常見類型
E.注射疫苗可預防本病發(fā)生
3.單項選擇題男，28歲，農(nóng)民。發(fā)熱5d，伴皮膚出血點，于1993年11月某日由鄉(xiāng)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)入上海醫(yī)科大學中山醫(yī)院。體檢：體溫38℃，BP9．3／6．7kPa（70／50mmHg），顏面及眼眶有明顯充血，球結膜水腫充血，腋下有條索狀出血點，腎區(qū)有明顯叩擊痛，擬診為流行性出血熱。下列何項最有助于確立診斷（）
A.流行病學資料：流行季節(jié)、地區(qū)及鼠類接觸史
B.典型臨床表現(xiàn)：頭痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血點
C.典型疾病分期：發(fā)熱期、低血壓期、少尿期、多尿期、恢復期
D.典型血象及尿液檢查改變：白細胞升高，血小板降低，有異常淋巴細胞，尿蛋白（+）
E.免疫學檢查：出血熱病毒抗體IgM陽性
4.單項選擇題患兒，2歲，急起發(fā)熱、流涕4天，皮疹1天于2月3日入院，查體結膜充血，面部可見紅色斑丘疹，口腔科普利克斑陽性，查血WBC4．0乘以十的九次方／L。病人于5歲時出現(xiàn)智力下降，視聽障礙，應考慮（）
A.散發(fā)性腦炎
B.腦囊蟲
C.流行性腦脊髓膜炎
D.型腦炎
E.急性硬化性全腦炎
5.單項選擇題患兒，2歲，急起發(fā)熱、流涕4天，皮疹1天于2月3日入院，查體結膜充血，面部可見紅色斑丘疹，口腔科普利克斑陽性，查血WBC4．0乘以十的九次方／L。如將其痰液進行瑞氏染色可發(fā)現(xiàn)有診斷價值的（）
A.分枝桿菌
B.多核巨細胞
C.肥大細胞
D.尼氏小體
E.異型淋巴細胞