多項選擇題患者男,18歲。4天前無誘因出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端麻木、無力,次日四肢麻木向近端發(fā)展并加重,不能獨立行走。半個月前有"感冒"癥狀。查體:神志清楚,語言流利,顱神經(jīng)未見異常,雙上肢肌力4級,雙下肢肌力1級,肌張力降低,腓腸肌握痛陽性,腱反射消失,病理反射陰性。雙手、足痛覺略減退。該病可累及哪些顱神經(jīng)().
A.面神經(jīng)
B.舌咽神經(jīng)
C.迷走神經(jīng)
D.展神經(jīng)
E.舌下神經(jīng)
F.三叉神經(jīng)
G.嗅神經(jīng)
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1.多項選擇題患者男,18歲。4天前無誘因出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端麻木、無力,次日四肢麻木向近端發(fā)展并加重,不能獨立行走。半個月前有"感冒"癥狀。查體:神志清楚,語言流利,顱神經(jīng)未見異常,雙上肢肌力4級,雙下肢肌力1級,肌張力降低,腓腸肌握痛陽性,腱反射消失,病理反射陰性。雙手、足痛覺略減退。該病主要臨床特征是().
A.癱瘓常最后出現(xiàn)
B.少數(shù)出現(xiàn)無面癱
C.肌張力常減低
D.自主神經(jīng)功能紊亂較明顯
E.為肢體遲緩性癱瘓
2.單項選擇題患者男,18歲。4天前無誘因出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端麻木、無力,次日四肢麻木向近端發(fā)展并加重,不能獨立行走。半個月前有"感冒"癥狀。查體:神志清楚,語言流利,顱神經(jīng)未見異常,雙上肢肌力4級,雙下肢肌力1級,肌張力降低,腓腸肌握痛陽性,腱反射消失,病理反射陰性。雙手、足痛覺略減退。該患者考慮最可能的疾病是().
A.急性脊髓炎
B.周期性癱瘓
C.重癥肌無力
D.吉蘭-巴雷綜合征
E.脊髓空洞癥
3.多項選擇題患者男,18歲。4天前無誘因出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端麻木、無力,次日四肢麻木向近端發(fā)展并加重,不能獨立行走。半個月前有"感冒"癥狀。查體:神志清楚,語言流利,顱神經(jīng)未見異常,雙上肢肌力4級,雙下肢肌力1級,肌張力降低,腓腸肌握痛陽性,腱反射消失,病理反射陰性。雙手、足痛覺略減退。目前,該患應(yīng)給予什么治療().
A.大劑量激素沖擊
B.氨基己酸
C.靜注丙種球蛋白
D.氣管切開,輔助呼吸
E.B族維生素
4.多項選擇題患者男,18歲。4天前無誘因出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端麻木、無力,次日四肢麻木向近端發(fā)展并加重,不能獨立行走。半個月前有"感冒"癥狀。查體:神志清楚,語言流利,顱神經(jīng)未見異常,雙上肢肌力4級,雙下肢肌力1級,肌張力降低,腓腸肌握痛陽性,腱反射消失,病理反射陰性。雙手、足痛覺略減退。對該病的說法不正確的是().
A.發(fā)病前1~4周常有感染史
B.常表現(xiàn)為肢體不對稱癱瘓
C.常為一側(cè)面癱
D.可有手足腫脹、皮膚潮紅、心律失常
E.肌電圖常無異常
5.單項選擇題患者男,18歲。4天前無誘因出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端麻木、無力,次日四肢麻木向近端發(fā)展并加重,不能獨立行走。半個月前有"感冒"癥狀。查體:神志清楚,語言流利,顱神經(jīng)未見異常,雙上肢肌力4級,雙下肢肌力1級,肌張力降低,腓腸肌握痛陽性,腱反射消失,病理反射陰性。雙手、足痛覺略減退。發(fā)病第3日患者突然出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)立即采取什么措施().
A.大劑量激素沖擊
B.血漿置換
C.靜脈注射丙種球蛋白
D.氣管切開,輔助呼吸
E.甘露醇迅速靜滴