多項選擇題

求助者:男性,38歲,私營企業(yè)總經(jīng)理。案例介紹:一次,求助者到他兒子的學校開家長會,被老師當眾批評,心煩、燥熱,突然覺得透不過氣來。胸悶、心慌,非常難受,認為自己得了心臟病,因此非常緊張、害怕,手腳發(fā)麻,渾身顫抖。求助者迅速地離開學校,乘出租車到醫(yī)院看急診,癥狀緩解,未發(fā)現(xiàn)明顯的異常。專門到心內(nèi)科住院檢查,但未查出器質(zhì)性病變。后來這種情況經(jīng)常出現(xiàn),每次可持續(xù)數(shù)十分鐘,時間、場合均無規(guī)律可循,頭腦清楚,能自行緩解。曾多次到醫(yī)院就診,服用過藥物,但無法緩解。平時生活、工作均正常。目前,求助者害怕一個人呆在家里,不敢一個人到外地出差,怕自己突發(fā)心臟病死了,不敢到人多擁擠的地方。曾對家人表示活著真是受罪,不如死了算了。心理咨詢師觀察、了解到的情況:求助者的性格較內(nèi)向,做事認真、謹慎,非常孝敬父母。對自己的要求很嚴格,不吸煙,很少喝酒。十年前曾患過胃潰瘍,經(jīng)治療后緩解。

心理咨詢師作鑒別診斷時,需要考慮排除()。

A.胃潰瘍
B.疑病性神經(jīng)癥
C.軀體形式障礙
D.恐懼性神經(jīng)癥


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2.單項選擇題

求助者:男性,38歲,私營企業(yè)總經(jīng)理。案例介紹:一次,求助者到他兒子的學校開家長會,被老師當眾批評,心煩、燥熱,突然覺得透不過氣來。胸悶、心慌,非常難受,認為自己得了心臟病,因此非常緊張、害怕,手腳發(fā)麻,渾身顫抖。求助者迅速地離開學校,乘出租車到醫(yī)院看急診,癥狀緩解,未發(fā)現(xiàn)明顯的異常。專門到心內(nèi)科住院檢查,但未查出器質(zhì)性病變。后來這種情況經(jīng)常出現(xiàn),每次可持續(xù)數(shù)十分鐘,時間、場合均無規(guī)律可循,頭腦清楚,能自行緩解。曾多次到醫(yī)院就診,服用過藥物,但無法緩解。平時生活、工作均正常。目前,求助者害怕一個人呆在家里,不敢一個人到外地出差,怕自己突發(fā)心臟病死了,不敢到人多擁擠的地方。曾對家人表示活著真是受罪,不如死了算了。心理咨詢師觀察、了解到的情況:求助者的性格較內(nèi)向,做事認真、謹慎,非常孝敬父母。對自己的要求很嚴格,不吸煙,很少喝酒。十年前曾患過胃潰瘍,經(jīng)治療后緩解。

對該求助者最可能的初步診斷是()。

A.恐懼神經(jīng)癥
B.驚恐障礙
C.廣泛性焦慮
D.應激障礙

4.多項選擇題

求助者:男性,38歲,私營企業(yè)總經(jīng)理。案例介紹:一次,求助者到他兒子的學校開家長會,被老師當眾批評,心煩、燥熱,突然覺得透不過氣來。胸悶、心慌,非常難受,認為自己得了心臟病,因此非常緊張、害怕,手腳發(fā)麻,渾身顫抖。求助者迅速地離開學校,乘出租車到醫(yī)院看急診,癥狀緩解,未發(fā)現(xiàn)明顯的異常。專門到心內(nèi)科住院檢查,但未查出器質(zhì)性病變。后來這種情況經(jīng)常出現(xiàn),每次可持續(xù)數(shù)十分鐘,時間、場合均無規(guī)律可循,頭腦清楚,能自行緩解。曾多次到醫(yī)院就診,服用過藥物,但無法緩解。平時生活、工作均正常。目前,求助者害怕一個人呆在家里,不敢一個人到外地出差,怕自己突發(fā)心臟病死了,不敢到人多擁擠的地方。曾對家人表示活著真是受罪,不如死了算了。心理咨詢師觀察、了解到的情況:求助者的性格較內(nèi)向,做事認真、謹慎,非常孝敬父母。對自己的要求很嚴格,不吸煙,很少喝酒。十年前曾患過胃潰瘍,經(jīng)治療后緩解。

對于該求助者作初步診斷的主要依據(jù)包括()。

A.治療經(jīng)歷
B.情緒體驗
C.臨床檢查
D.軀體癥狀

5.單項選擇題

求助者:男性,25歲,未婚,飯店服務員。求助者自述:因感情問題而苦惱,伴有失眠,一月余。案例介紹:求助者在高中時曾經(jīng)與班里的一位女同學關(guān)系很好,畢業(yè)后成為戀人。因離開家鄉(xiāng)到城市打工,彼此不常見面。半年前,在老鄉(xiāng)聚會時認識了一個長得很漂亮的女孩,開始只是作為一般的朋友相處。有一次他發(fā)燒,女孩來看他,給他做飯、洗衣服,他很感動,對女孩產(chǎn)生感情并開始約會。一個多月前,家鄉(xiāng)的女朋友突然來了,提出要在這里找工作,還討論準備結(jié)婚的事。求助者很矛盾,兩個女朋友自己都喜歡,舍去誰都覺得為難,現(xiàn)在不知該怎么辦,有時很內(nèi)疚,覺得對不起她們。有時覺得自己不道德,為此苦惱、煩躁。最近半個多月,經(jīng)常失眠,不想吃飯,偶爾心慌、出汗、做噩夢。雖然能每天工作,但是效率下降,覺得活著真難。有時會出現(xiàn)離奇的想法,比如,自己要是能分身就好了。還曾經(jīng)把兩個女朋友認錯,擔心自己會得精神病,因此來尋求幫助。心理咨詢師觀察、了解到的情況:求助者的相貌較好,高中畢業(yè)后,沒有考上大學,來城市打工。希望心理咨詢師能指導他該怎么辦,選擇哪個女朋友好。

針對該求助者的心理問題,心理咨詢師的恰當做法是幫助其()

A.選擇哪個女友
B.如何應對女友
C.分析、解決沖突
D.端正戀愛觀念