多項(xiàng)選擇題患者女,20歲,因“面部變圓、變紅,向心性肥胖、寬大紫紋8年,加重8個(gè)月”來診。查體:BP160/120mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查:FBG>140mg/dl,血鉀2.5mmol/L,血ACTH99.6pg/ml;大、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)均不被抑制。胸部及腎上腺CT:未見異常。鞍區(qū)MRI:部分空泡蝶鞍,蝶竇內(nèi)異常信號(hào)。此時(shí)優(yōu)先考慮的應(yīng)對(duì)方案是(提示:患者于第1次垂體手術(shù)后2年6個(gè)月接受了垂體γ-刀治療,癥狀無明顯緩解。)()。

A.觀察,等待放療效果出現(xiàn)
B.藥物治療
C.再次垂體放療
D.再次垂體手術(shù)
E.切除一側(cè)腎上腺
F.切除雙側(cè)腎上腺


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2.多項(xiàng)選擇題患者女,35歲,診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥后即行甲狀腺次全切除術(shù)。術(shù)后患者出現(xiàn)高熱,HR160次/min,煩躁不安,大汗淋漓,腹瀉。應(yīng)對(duì)該患者首先采取的治療措施是()。

A.口服丙硫氧嘧啶600mg
B.靜脈注射毛花苷丙0.2mg
C.口服復(fù)方碘溶液30~60滴
D.快速大量補(bǔ)液
E.糾正離子紊亂
F.靜脈滴注氫化可的松100mg

6.多項(xiàng)選擇題患者女,59歲,因“甲狀腺結(jié)節(jié)20年,增大1年”來診。甲狀腺檢查提示結(jié)節(jié)直徑2.6cm,惡性可能性大。該患者準(zhǔn)備做甲狀腺腫瘤切除術(shù),術(shù)式應(yīng)選擇()。

A.甲狀腺結(jié)節(jié)摘除
B.甲狀腺全切或近全切
C.甲狀腺單葉切除
D.甲狀腺雙側(cè)次全切
E.中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃
F.只摘除術(shù)中能摸到的腫大淋巴結(jié)

8.多項(xiàng)選擇題患者女,59歲,因“甲狀腺結(jié)節(jié)20年,增大1年”來診。甲狀腺檢查提示結(jié)節(jié)直徑2.6cm,惡性可能性大。提示結(jié)節(jié)可能是惡性病灶的征象是()。

A.甲狀腺結(jié)節(jié)高回聲
B.甲狀腺結(jié)節(jié)低回聲
C.結(jié)節(jié)內(nèi)有點(diǎn)狀鈣化
D.結(jié)節(jié)周圍有殼樣鈣化
E.結(jié)節(jié)內(nèi)血流豐富
F.結(jié)節(jié)內(nèi)無血流