多項選擇題患者女,38歲,因“精神失?!比胱【癫♂t(yī)院。后因患者血壓90/60mmHg,故予輸注0.9%氯化鈉溶液和5%葡萄糖氯化鈉溶液。2h后患者呼之不應(yīng),呼吸深大,手足逆厥,加快上述輸液速度。10h后,呼吸淺慢,轉(zhuǎn)入??漆t(yī)院。查體:R4~6次/min,P140次/min,血壓測不出;深度昏迷;雙眼深凹,口腔內(nèi)見有咖啡色液體,皮膚彈性極差,手足逆厥;心音弱;腹脹氣,腸鳴音少且弱,叩診膀胱區(qū)為鼓音。為明確診斷必須進行的檢查項目包括()。

A.測定血糖
B.腎功能和電解質(zhì)
C.動脈血氣分析
D.血常規(guī)
E.血漿滲透壓
F.心電圖
G.置導(dǎo)尿管取樣檢測尿常規(guī)
H.置胃管并取胃內(nèi)容物行隱血檢測


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2.單項選擇題患者女,30歲,因“妊娠5個月,體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高1周”來診。否認(rèn)糖尿病家族史,既往疾病史無特殊。查體:意識清楚,精神可;手測宮底高度臍下1橫指,胎心125次/min??崭寡?.4mmol/L。其合理的治療方案是(提示:經(jīng)檢查該患者75gOGTT空腹和2h負(fù)荷后血糖分別為6.2mmol/L和9.0mmol/L,明確診斷為妊娠期糖尿病。)()。

A.飲食控制的基礎(chǔ)上服用二甲雙胍
B.因孕婦和胎兒需加強營養(yǎng),無須飲食控制
C.注射人胰島素降糖
D.合理的飲食控制和運動鍛煉
E.胰島素配合二甲雙胍降糖
F.因注射胰島素可能會增加體重,應(yīng)嚴(yán)格飲食控制,不宜注射胰島素

4.多項選擇題患者女,30歲,因“妊娠5個月,體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高1周”來診。否認(rèn)糖尿病家族史,既往疾病史無特殊。查體:意識清楚,精神可;手測宮底高度臍下1橫指,胎心125次/min??崭寡?.4mmol/L。75gOGTT檢測結(jié)果中,達到妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的有()。

A.空腹7.5mmol/L,負(fù)荷后1h8.6mmol/L,負(fù)荷后2h7.7mmol/L
B.空腹5.8mmol/L,負(fù)荷后1h10.8mmol/L,負(fù)荷后2h7.8mmol/L
C.空腹7.0mmol/L,負(fù)荷后1h9.5mmol/L,負(fù)荷后2h9.0mmol/L
D.空腹5.6mmol/L,負(fù)荷后1h10.4mmol/L,負(fù)荷后2h8.0mmol/L
E.空腹5.5mmol/L,負(fù)荷后1h10.2mmol/L,負(fù)荷后2h7.2mmol/L
F.空腹4.8mmol/L,負(fù)荷后1h10.4mmol/L,負(fù)荷后2h8.8mmol/L

7.多項選擇題患者女,68歲,因“眼瞼和雙下肢水腫15d,夜間隨地排尿、糞”來診。患者有糖尿病病史10年,高血壓病史1年。近1年降血糖藥物方案:白天服用二甲雙胍和格列奇特,睡前皮下注射人魚精蛋白鋅胰島素N。同時服用降血壓藥物。血糖控制在FPG4.4~6.4mmol/L,GHbA1c5.0%~6.5%。近15d出現(xiàn)眼瞼和雙下肢水腫,夜間隨地排尿、糞。查體:T36.5℃,P70次/min,BP130/60mmHg;意識清楚,貧血貌,呼吸正常,四肢肌力正常,眼瞼和雙下肢水腫。關(guān)于該患者的治療,敘述正確的是()。

A.此類患者,如無心力衰竭,開始時補液速度應(yīng)較快
B.開始治療時即可予以輸注葡萄糖液,其中加入速效胰島素
C.小劑量胰島素,使用劑量一般為0.1U·h-1·kg-1
D.可胃內(nèi)注入溫水
E.當(dāng)血糖降至13.9mmol/L時,改輸5%葡萄糖液并加入普通胰島素
F.輸入一定量0.9%氯化鈉溶液后,可輸注0.45%的氯化鈉溶液
G.治療過程中每1~2h監(jiān)測血糖、電解質(zhì)和動脈血氣變化

最新試題

為明確診斷,應(yīng)立即進行的檢查項目包括()。

題型:多項選擇題

皮質(zhì)醇增多癥藥物治療中比較常用的有()。

題型:多項選擇題

需進一步做的檢查是()。

題型:多項選擇題

診斷考慮為(提示:甲狀腺功能:FT33.1pg/ml(正常值2.3~4.2pg/ml),F(xiàn)T41.20ng/dl(正常值0.89~1.80ng/dl),sTSH2.30mU/L(正常值0.35~5.50mU/L),TPOAb、TgAb正常。)()。

題型:單項選擇題

術(shù)后患者的治療措施為(提示:術(shù)后病理顯示甲狀腺乳頭狀癌,右2.0cm,左0.8cm。)()。

題型:多項選擇題

下列治療方法中,該患者可行的是()。

題型:多項選擇題

該患者的診斷、處理和隨診項目分別是()。

題型:多項選擇題

此時優(yōu)先考慮的應(yīng)對方案是(提示:患者于第1次垂體手術(shù)后2年6個月接受了垂體γ-刀治療,癥狀無明顯緩解。)()。

題型:多項選擇題

關(guān)于進一步診治,敘述正確的是(提示:患者TSH52mU/L,F(xiàn)T3和FT4低于正常,TPOAb和TgAb明顯升高,總膽固醇輕度升高。甲狀腺超聲:多個低回聲結(jié)節(jié),最大者直徑約3cm。ECG:各導(dǎo)聯(lián)低電壓,V1~V4導(dǎo)聯(lián)T波低平。)()。

題型:多項選擇題

患者ITT陽性,下列措施中正確的是()。

題型:多項選擇題