單項選擇題患者女性，45歲。右腎結(jié)石病史5年，3天前突發(fā)高熱，寒戰(zhàn)，感全身不適，腰痛，并有尿頻，尿急及排尿疼痛，查體：T39℃，右脊肋區(qū)壓痛及叩擊痛，尿檢：外觀混濁，RBC8／HP，WBC30／HP，臨床診斷為急性腎盂腎炎。導(dǎo)致感染最常見的致病菌為（）.
A.大腸桿菌
B.產(chǎn)堿桿菌
C.銅綠假單胞菌
D.真菌
E.金黃色葡萄球菌
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1.單項選擇題患者女性，45歲。右腎結(jié)石病史5年，3天前突發(fā)高熱，寒戰(zhàn)，感全身不適，腰痛，并有尿頻，尿急及排尿疼痛，查體：T39℃，右脊肋區(qū)壓痛及叩擊痛，尿檢：外觀混濁，RBC8／HP，WBC30／HP，臨床診斷為急性腎盂腎炎。下列對該菌所致尿路感染具有診斷意義的菌落計數(shù)為（）.
A.＞103／ml
B.＞104／ml
C.104～105／ml
D.＜105／ml
E.＞105／ml
2.單項選擇題患者女性，3日來發(fā)熱，咳嗽，咯鐵銹色痰，查體：T：39.1℃，胸部X線示左肺上葉有大片陰影，左肋膈角變鈍，實驗室檢查：WBC15×109／L，Hb120g／L，PLT100×109／L，臨床診斷大葉性肺炎。該患者肺部感染最可能的病原菌是（）.
A.肺炎鏈球菌
B.嗜肺軍團(tuán)菌
C.肺炎支原體
D.銅綠假單胞菌
E.結(jié)核分枝桿菌
3.單項選擇題患者女性，3日來發(fā)熱，咳嗽，咯鐵銹色痰，查體：T：39.1℃，胸部X線示左肺上葉有大片陰影，左肋膈角變鈍，實驗室檢查：WBC15×109／L，Hb120g／L，PLT100×109／L，臨床診斷大葉性肺炎。有助于早期確診的檢查是（）.
A.血培養(yǎng)
B.病史
C.痰涂片
D.胸部X線
E.肺部聽診
4.單項選擇題患者女性，70歲。因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院，給予吸氧，青霉素治療后，熱退，咳嗽減輕，但7天后該患者出現(xiàn)腹瀉，嘔吐，體溫復(fù)又升高，糞便革蘭染色鏡檢發(fā)現(xiàn)大量G球菌，其中夾雜少量G桿菌。該患者腹瀉最有可能由哪種細(xì)菌引起（）.
A.豬霍亂沙門菌
B.消化鏈球菌
C.耐藥性金黃色葡萄球菌
D.糞腸球菌
E.霍亂弧菌
5.單項選擇題患者女性，70歲。因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院，給予吸氧，青霉素治療后，熱退，咳嗽減輕，但7天后該患者出現(xiàn)腹瀉，嘔吐，體溫復(fù)又升高，糞便革蘭染色鏡檢發(fā)現(xiàn)大量G球菌，其中夾雜少量G桿菌。此種腹瀉的發(fā)生機(jī)制為（）.
A.細(xì)菌侵襲腸黏膜
B.內(nèi)毒素激活補(bǔ)體破壞腸黏膜上皮細(xì)胞
C.菌群失調(diào)
D.腸毒素激活腸黏膜細(xì)胞上的腺苷環(huán)化酶
E.腸毒素激活腸黏膜細(xì)胞上的鳥苷環(huán)化酶
6.單項選擇題患者女性，19歲。近兩周來出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38℃左右，伴惡心、嘔吐、腹瀉。隨后出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難、昏厥等。體檢：面色蒼白，精神萎靡。心率40次／分，規(guī)律，心尖部第一心音低鈍，且可聞及大炮音。臨床診斷為病毒性心肌炎?；颊咦羁赡懿l(fā)（）.
A.竇性心動過速
B.一度房室阻滯
C.二度房室阻滯
D.三度房室阻滯
E.房室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯
7.單項選擇題患兒男，6歲。發(fā)熱、厭食1周，近兩天在面部和軀干皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和小水皰，呈向心性分布，水皰清亮程度不一，且在口腔黏膜有紅色的小潰瘍。該患兒的診斷應(yīng)首先考慮（）.
A.水痘
B.麻疹
C.風(fēng)疹
D.腸道病毒感染
E.藥物疹
8.單項選擇題患兒男，3歲。因發(fā)熱、多汗伴有煩躁、頭痛、嘔吐、下肢肌肉疼痛就診，查體：皮膚發(fā)紅，肢體感覺過敏，下肢出現(xiàn)不對稱的肢體弛緩性癱瘓。該患兒的診斷應(yīng)首先考慮（）.
A.病毒性腦炎
B.脊髓灰質(zhì)炎
C.周圍神經(jīng)炎
D.假性癱瘓
E.流行性腦脊髓膜炎
9.單項選擇題35歲的清潔毛皮工人，咳嗽、咳痰、胸痛2個月，伴有咯血1個月，查體：T37.5℃，肺部可聞及干濕性啰音，X線示肺紋理增多，肺底部出現(xiàn)多個邊緣致密的圓形斑塊狀陰影。最可能診斷為（）.
A.肺結(jié)核
B.肺曲霉病
C.矽肺
D.肺癌
E.結(jié)核球
10.單項選擇題患者，31歲。8月底發(fā)病，頭痛，發(fā)熱，惡心，嘔吐，腰痛4天。體檢：面色潮紅，結(jié)膜充血，腋下可見點狀出血?；灒篧BC16×109／L，中性粒細(xì)胞0.65，淋巴細(xì)胞0.25，異型淋巴細(xì)胞0.1，尿蛋白（+++）?？紤]診斷為腎綜合征出血熱，目前該病程屬于（）.
A.發(fā)熱期
B.休克期
C.發(fā)熱末期
D.少尿末期
E.移行期