單項選擇題患者女性,45歲。右腎結(jié)石病史5年,3天前突發(fā)高熱,寒戰(zhàn),感全身不適,腰痛,并有尿頻,尿急及排尿疼痛,查體:T39℃,右脊肋區(qū)壓痛及叩擊痛,尿檢:外觀混濁,RBC8/HP,WBC30/HP,臨床診斷為急性腎盂腎炎。下列對該菌所致尿路感染具有診斷意義的菌落計數(shù)為().
A.>103/ml
B.>104/ml
C.104~105/ml
D.<105/ml
E.>105/ml
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1.單項選擇題患者女性,3日來發(fā)熱,咳嗽,咯鐵銹色痰,查體:T:39.1℃,胸部X線示左肺上葉有大片陰影,左肋膈角變鈍,實驗室檢查:WBC15×109/L,Hb120g/L,PLT100×109/L,臨床診斷大葉性肺炎。該患者肺部感染最可能的病原菌是().
A.肺炎鏈球菌
B.嗜肺軍團(tuán)菌
C.肺炎支原體
D.銅綠假單胞菌
E.結(jié)核分枝桿菌
2.單項選擇題患者女性,3日來發(fā)熱,咳嗽,咯鐵銹色痰,查體:T:39.1℃,胸部X線示左肺上葉有大片陰影,左肋膈角變鈍,實驗室檢查:WBC15×109/L,Hb120g/L,PLT100×109/L,臨床診斷大葉性肺炎。有助于早期確診的檢查是().
A.血培養(yǎng)
B.病史
C.痰涂片
D.胸部X線
E.肺部聽診
3.單項選擇題患者女性,70歲。因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院,給予吸氧,青霉素治療后,熱退,咳嗽減輕,但7天后該患者出現(xiàn)腹瀉,嘔吐,體溫復(fù)又升高,糞便革蘭染色鏡檢發(fā)現(xiàn)大量G球菌,其中夾雜少量G桿菌。該患者腹瀉最有可能由哪種細(xì)菌引起().
A.豬霍亂沙門菌
B.消化鏈球菌
C.耐藥性金黃色葡萄球菌
D.糞腸球菌
E.霍亂弧菌
4.單項選擇題患者女性,70歲。因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院,給予吸氧,青霉素治療后,熱退,咳嗽減輕,但7天后該患者出現(xiàn)腹瀉,嘔吐,體溫復(fù)又升高,糞便革蘭染色鏡檢發(fā)現(xiàn)大量G球菌,其中夾雜少量G桿菌。此種腹瀉的發(fā)生機(jī)制為().
A.細(xì)菌侵襲腸黏膜
B.內(nèi)毒素激活補(bǔ)體破壞腸黏膜上皮細(xì)胞
C.菌群失調(diào)
D.腸毒素激活腸黏膜細(xì)胞上的腺苷環(huán)化酶
E.腸毒素激活腸黏膜細(xì)胞上的鳥苷環(huán)化酶
5.單項選擇題患者女性,19歲。近兩周來出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38℃左右,伴惡心、嘔吐、腹瀉。隨后出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難、昏厥等。體檢:面色蒼白,精神萎靡。心率40次/分,規(guī)律,心尖部第一心音低鈍,且可聞及大炮音。臨床診斷為病毒性心肌炎?;颊咦羁赡懿l(fā)().
A.竇性心動過速
B.一度房室阻滯
C.二度房室阻滯
D.三度房室阻滯
E.房室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯
6.單項選擇題患兒男,6歲。發(fā)熱、厭食1周,近兩天在面部和軀干皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和小水皰,呈向心性分布,水皰清亮程度不一,且在口腔黏膜有紅色的小潰瘍。該患兒的診斷應(yīng)首先考慮().
A.水痘
B.麻疹
C.風(fēng)疹
D.腸道病毒感染
E.藥物疹
7.單項選擇題患兒男,3歲。因發(fā)熱、多汗伴有煩躁、頭痛、嘔吐、下肢肌肉疼痛就診,查體:皮膚發(fā)紅,肢體感覺過敏,下肢出現(xiàn)不對稱的肢體弛緩性癱瘓。該患兒的診斷應(yīng)首先考慮().
A.病毒性腦炎
B.脊髓灰質(zhì)炎
C.周圍神經(jīng)炎
D.假性癱瘓
E.流行性腦脊髓膜炎
8.單項選擇題35歲的清潔毛皮工人,咳嗽、咳痰、胸痛2個月,伴有咯血1個月,查體:T37.5℃,肺部可聞及干濕性啰音,X線示肺紋理增多,肺底部出現(xiàn)多個邊緣致密的圓形斑塊狀陰影。最可能診斷為().
A.肺結(jié)核
B.肺曲霉病
C.矽肺
D.肺癌
E.結(jié)核球
9.單項選擇題患者,31歲。8月底發(fā)病,頭痛,發(fā)熱,惡心,嘔吐,腰痛4天。體檢:面色潮紅,結(jié)膜充血,腋下可見點狀出血?;灒篧BC16×109/L,中性粒細(xì)胞0.65,淋巴細(xì)胞0.25,異型淋巴細(xì)胞0.1,尿蛋白(+++)??紤]診斷為腎綜合征出血熱,目前該病程屬于().
A.發(fā)熱期
B.休克期
C.發(fā)熱末期
D.少尿末期
E.移行期
10.單項選擇題患者,20歲。發(fā)熱、下頜部疼痛兩天,進(jìn)食咀嚼時疼痛加劇。查體:T37.5℃,雙側(cè)腮腺腫大,觸之表面發(fā)熱但不紅,有彈性感及輕度觸痛,上頜第二磨牙對面黏膜有紅腫,血常規(guī):WBC7.0×109/L,L0.35。最可能的診斷為().
A.化膿性腮腺炎
B.頸部腫塊
C.流行性腮腺炎
D.流感
E.淋巴細(xì)胞脈絡(luò)叢腦膜炎